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卫生员提纲练习题目
3,228
单选题

1163.Kernig征阳性可见于:()题型:B难度:4

A
 昏迷
B
 佝偻病
C
 蛛网膜下腔出血
D
 三岁以上小孩

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** Kernig征(克尼格征)是脑膜刺激征的一种,主要用于检查是否存在脑膜受激惹的情况。 1. **机制与表现**: * 检查时,患者仰卧,一侧下肢髋关节和膝关节屈曲成直角,然后试图伸直膝关节。 * 若伸膝受阻,且伴有疼痛或大腿后侧肌肉痉挛,即为Kernig征阳性。 * 这是因为当脑膜有炎症或受到血液、肿瘤等刺激时,神经根受到牵拉,引起反射性肌痉挛以保护神经根。 2. **选项分析**: * **A. 昏迷**:昏迷是一种意识状态,本身不是导致Kernig征阳性的直接病因。虽然昏迷患者若合并脑膜炎或蛛网膜下腔出血可出现阳性,但单纯昏迷(如代谢性脑病)通常无此体征。 * **B. 佝偻病**:主要影响骨骼发育,表现为方颅、鸡胸、O型腿等,与脑膜刺激征无关。 * **C. 蛛网膜下腔出血**:血液流入蛛网膜下腔,直接刺激脑膜和神经根,导致明显的脑膜刺激征,包括颈强直、Kernig征阳性和Brudzinski征阳性。这是Kernig征阳性的典型临床场景之一。 * **D. 三岁以上小孩**:这是一个年龄群体描述,并非疾病状态。正常健康儿童Kernig征应为阴性。 3. **结论**: Kernig征阳性常见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高等情况。在给出的选项中,只有**蛛网膜下腔出血**是导致脑膜刺激征的典型病理原因。 故正确答案为 **C**。

相关知识点:

Kernig征阳性见于蛛血

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