1062.下列哪种疾病可引起颈静脉怒张()题型：B难度：4

让我来为您解析这道题目： 正确答案是B. 右心衰竭 解析： 1. 颈静脉怒张是指颈部的静脉异常充盈、扩张，通常在坐位或半卧位时仍能看见。 2. 分析各选项： A. 甲状腺功能亢进症：主要表现为代谢加快、心率增快等症状，不会引起颈静脉明显扩张。 B. 右心衰竭：这是正确答案。当右心功能不全时，血液回流受阻，导致体循环静脉系统压力升高，从而出现颈静脉怒张。 C. 二尖瓣关闭不全：主要影响左心功能，属于左心问题，不会直接导致颈静脉怒张。 D. 主动脉瓣关闭不全：也是左心系统的问题，主要表现为舒张期血液反流，不会直接引起颈静脉扩张。 3. 简单理解： 可以把心脏想象成一个“泵”，右心衰竭就像这个泵的右侧出了问题，无法有效将血液泵出，导致血液淤积在静脉系统中，就像水管堵塞了一样，所以静脉会膨胀起来，这就是我们看到的颈静脉怒张现象。 4. 实际观察： 临床上可以通过让患者呈30-45度卧位时观察颈部静脉是否充盈来判断是否存在右心衰竭等问题。 因此，右心衰竭是最可能引起颈静脉怒张的原因，故选B。