909.硝酸甘油没有下列哪一种作用?题型：B难度：4

**解析：** 硝酸甘油（Nitroglycerin）是临床常用的抗心绞痛药物，其主要药理作用机制是通过释放一氧化氮（NO），松弛血管平滑肌。我们可以逐一分析各个选项： 1. **C. 扩张静脉**：这是硝酸甘油最主要的作用之一。它能显著扩张全身静脉，导致血液淤积在外周静脉系统中。 2. **D. 降低回心血量**：由于静脉扩张，外周静脉容量增加，回流到心脏的血液量（前负荷）减少。 3. **A. 心律加快**：硝酸甘油扩张血管会导致血压下降，这会反射性地引起交感神经兴奋，从而导致心率加快（反射性心动过速）。因此，心律加快是其常见的副作用或伴随现象。 4. **B. 室壁肌张力增高**：这是**错误**的描述。 * 硝酸甘油通过扩张静脉，减少回心血量，从而降低心室舒张末期容积和压力（即降低前负荷）。 * 根据拉普拉斯定律（Laplace's Law），室壁张力与心室内压和心室半径成正比。前负荷降低意味着心室容积减小、室内压降低，因此**室壁肌张力是降低的**，而不是增高。 * 室壁张力的降低有助于减少心肌耗氧量，这正是硝酸甘油治疗心绞痛的重要机制之一。 **结论：** 硝酸甘油的作用是降低室壁肌张力，而非增高。因此，选项 **B** 是硝酸甘油没有的作用。 **正确答案：B**