单选题
755.根治良性疟最好选用题型:B难度:4
A
伯氨喹+乙胺嘧啶;
B
伯氨喹+氯喹;
C
氯喹+乙胺嘧啶;
D
伯氨喹+奎宁
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
要根治良性疟(主要指间日疟和卵形疟),需要同时清除红细胞内期的裂殖体以控制症状,以及清除肝脏内的休眠子(hypnozoites)以防止复发。
1. **氯喹(Chloroquine)**:是杀灭红细胞内期裂殖体的高效药物,能迅速控制疟疾的临床症状,但它对肝脏内的休眠子无效,因此单独使用无法防止复发。
2. **伯氨喹(Primaquine)**:是目前唯一能有效杀灭肝脏内休眠子的药物,从而防止良性疟的复发;同时它也能杀灭血液中的配子体,阻断传播。但伯氨喹对红细胞内期裂殖体的作用较弱,控制症状效果不佳。
3. **联合用药原理**:为了达到“根治”的目的,即既控制症状又防止复发,通常将**氯喹**(控制症状)与**伯氨喹**(防止复发)联合使用。
**其他选项分析:**
* A项:乙胺嘧啶主要抑制二氢叶酸还原酶,常与磺胺类合用用于预防或治疗耐药疟疾,虽有一定病因性预防作用,但不是根治良性疟的标准首选组合。
* C项:缺少杀灭休眠子的伯氨喹,无法防止复发。
* D项:奎宁主要用于治疗耐氯喹的恶性疟或重症疟疾,副作用较大,且同样需要配合伯氨喹才能防止良性疟复发,但氯喹+伯氨喹是更经典、标准的良性疟根治方案。
因此,根治良性疟最好选用 **伯氨喹+氯喹**。
**正确答案:B**
相关知识点:
根治良性疟用伯氨喹+氯喹
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