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单选题
729.呋塞米没有的不良反应是题型：B难度：4
A
低氯性碱中毒;
B
低钾血症;
C
低钠血症;
D
血尿酸浓度降低
答案解析
正确答案：D
解析：
让我来为您解析这道题目：
呋塞米（速尿）是一种强效利尿剂，主要作用于肾小管髓袢升支粗段，抑制钠、钾、氯离子的重吸收。关于各选项分析如下：
A. 低氯性碱中毒：正确。呋塞米会导致大量氯离子丢失，容易引发代谢性碱中毒。
B. 低钾血症：正确。呋塞米会增加钾离子排泄，导致血钾降低。
C. 低钠血症：正确。呋塞米会增加钠离子排泄，可能导致血钠降低。
D. 血尿酸浓度降低：错误。实际上呋塞米会导致血尿酸升高，因为：
1. 呋塞米竞争性抑制尿酸排泄
2. 细胞外液容量减少，使尿酸重吸收增加
因此正确答案是D。呋塞米不会降低血尿酸浓度，反而会使血尿酸升高，这是它的一个常见不良反应。
简单示例：可以把肾脏想象成一个过滤器，呋塞米就像给这个过滤器加了一个开关，让更多的钠、钾、氯等物质通过，但同时也会阻碍尿酸的排出，导致血液中尿酸增多。
相关知识点：
呋塞米不降低血尿酸浓度
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