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单选题
728.下列不属于氢氯噻嗪适应证的是题型：B难度：4
A
轻度高血压;
B
心源性水肿;
C
轻度尿崩症;
D
糖尿病
答案解析
正确答案：D
解析：
让我为您解析这道题目：
氢氯噻嗪是一种利尿剂，主要用于治疗水肿和高血压。我们来分析每个选项：
A. 轻度高血压
- 正确适应证
- 氢氯噻嗪常用于轻度高血压的治疗，通过利尿作用降低血容量，从而降低血压
B. 心源性水肿
- 正确适应证
- 对于心脏疾病引起的水肿有良好疗效，能有效减轻体内液体潴留
C. 轻度尿崩症
- 正确适应证
- 可以减少尿量，改善尿崩症状
D. 糖尿病（正确答案）
- 不是适应证
- 关键原因：氢氯噻嗪会影响糖代谢，可能升高血糖水平，因此不适合糖尿病患者使用
选择D的原因：
1. 氢氯噻嗪会干扰胰岛素敏感性
2. 可能导致血糖升高
3. 会加重糖尿病患者的病情
4. 医生通常会为糖尿病患者选择其他更安全的降压药物
简单来说，虽然氢氯噻嗪对前三个选项都有治疗效果，但对糖尿病患者反而可能带来不良影响，所以D是正确答案。
相关知识点：
氢氯噻嗪不适用于糖尿病
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