多选题
886.局麻药中加入肾上腺素的目的是:题型:C难度:2
A
减少局麻药的吸收
B
减少局麻药的破坏
C
延长局麻作用时间
D
对抗局麻药的毒性
E
以上都不对
答案解析
正确答案:AC
解析:
**解析:**
在局部麻醉药中加入微量肾上腺素(通常为 1:200,000 或 1:400,000 浓度),主要利用肾上腺素的 $\alpha$-受体激动作用,产生以下效应:
1. **收缩局部血管**:肾上腺素能使注射部位的血管收缩。
2. **减少局麻药的吸收(选项 A 正确)**:由于血管收缩,局麻药从注射部位进入血液循环的速度减慢,从而减少了单位时间内被吸收进入血液的药量。这有助于降低血药浓度峰值,进而降低全身毒性反应的风险。
3. **延长局麻作用时间(选项 C 正确)**:由于局麻药在局部停留的时间延长,且流失速度减慢,使得神经纤维周围维持有效药物浓度的时间增加,从而延长了麻醉持续时间。
**关于其他选项的分析:**
* **B. 减少局麻药的破坏**:肾上腺素并不直接影响局麻药在体内的代谢或化学破坏过程,其主要作用是物理性地延缓扩散和吸收。
* **D. 对抗局麻药的毒性**:虽然减少吸收可以间接降低毒性风险,但肾上腺素本身并不能直接“对抗”或解毒已经产生的毒性反应。如果发生严重的局麻药中毒,需要使用特定的解毒措施(如脂肪乳剂等),而非依靠肾上腺素来对抗毒性。此外,若误入血管,肾上腺素本身也可能引起心血管副作用。因此,该表述不准确,通常不作为主要目的的标准描述。
综上所述,加入肾上腺素的主要目的是**减少局麻药的吸收**和**延长局麻作用时间**。
**正确答案:A、C**
相关知识点:
局麻加肾减吸收延时
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