单选题
1862.沈某,女,4岁,在家中玩耍时误服巴比妥类药物中毒,急送医院。宜选择下列哪种洗胃溶液?()题型:B难度:2
A
镁乳
B
1:15000~1:20000高锰酸钾
C
2%~4%碳酸氢钠
D
0.1%硫酸铜溶液
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
本题考查的是常见药物中毒的洗胃溶液选择。
1. **巴比妥类药物的性质与解毒原理**:
巴比妥类药物(如苯巴比妥等)属于镇静催眠药。对于此类药物中毒,洗胃的主要目的是清除胃内残留毒物,并利用氧化剂破坏毒物结构或阻止其吸收。
2. **选项分析**:
* **A. 镁乳**:主要成分是氢氧化镁,通常用于酸性物质(如强酸)中毒时的中和解毒,或者作为抗酸药使用,不用于巴比妥类药物中毒。
* **B. 1:15000~1:20000高锰酸钾**:高锰酸钾是一种强氧化剂。巴比妥类药物在酸性或中性环境中相对稳定,但在氧化剂作用下可被氧化破坏从而失去毒性。因此,**1:15000~1:20000的高锰酸钾溶液**是巴比妥类药物中毒常用的洗胃液之一(另一种常用的是温开水或生理盐水,若不明原因也可用活性炭混悬液)。它能氧化分解胃内的巴比妥类药物,减少吸收。
* **C. 2%~4%碳酸氢钠**:碳酸氢钠溶液主要用于有机磷农药中毒(敌百虫除外,因敌百虫遇碱会转化为毒性更强的敌敌畏)或某些酸性毒物中毒。虽然碱化血液和尿液有助于促进巴比妥类药物排泄(因为巴比妥类是弱酸性药物,碱性环境使其离子化增加,重吸收减少),但在**洗胃**环节,通常首选氧化剂或清水/盐水,碳酸氢钠并非巴比妥中毒洗胃的首选特异性溶液(尽管在某些临床情境下可能辅助使用,但在考试标准答案中,高锰酸钾更具代表性)。*注:部分教材也指出可用1:5000高锰酸钾或温开水洗胃,本题选项中B最为合适。*
* **D. 0.1%硫酸铜溶液**:主要用于磷化锌等灭鼠药中毒,利用其催吐作用或与磷化锌反应生成无毒的磷化铜沉淀。对巴比妥类无效,且硫酸铜本身有毒,需慎用。
3. **结论**:
针对巴比妥类药物中毒,宜选用氧化剂洗胃以破坏毒物,故选择 **1:15000~1:20000高锰酸钾** 溶液。
**正确答案:B**
相关知识点:
敌敌畏中毒用1%盐水洗胃
题目纠错
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