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单选题
1846.给鼻饲患者更换胃管，要求()题型：B难度：2
A
每天更换，晚上拔管，次晨插管
B
每周更换，晚上拔管，次晨插管
C
每周更换，上午拔管，晚上插管
D
每天更换，上午拔管，晚上插管
答案解析
正确答案：B
解析：
**解析：**
本题考查鼻饲护理中胃管更换的频率及操作时机。
1. **更换频率**：
* 传统的普通橡胶胃管或硅胶胃管，通常要求**每周更换一次**。
* 目前临床常用的聚氨酯等新型材料胃管留置时间可延长至4周甚至更久，但在基础护理学考试及传统规范中，若无特殊说明，默认标准仍多为“每周更换”。
* 选项 A 和 D 提到“每天更换”，这不仅增加患者痛苦，还极易损伤鼻咽部黏膜，不符合护理常规，故排除。
2. **拔管与插管时机**：
* 为了减少对患者进食的影响，并让患者的消化道黏膜得到休息，通常的做法是**晚上最后一次喂食后拔管**，让鼻腔和食管黏膜在夜间得到休息，于**次日清晨重新插管**。
* 如果在上午拔管、晚上插管（选项 C），则白天患者无法通过胃管进食，且夜间插管操作不便，观察也不如白天方便，不符合常规护理流程。
综上所述，常规护理要求为每周更换一次，晚上拔管，次晨插管。
**正确答案：B**
相关知识点：
鼻饲换胃管每周晚拔早插
题目纠错
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