1736.患儿叶荣，l岁，因患肺炎给予林可霉素肌内注射，正确的定位方法是()题型：B难度：2

**解析：** 本题考查的是婴幼儿肌肉注射的部位选择及定位方法。 1. **患者特点分析**： 患儿仅 **1岁**，属于婴幼儿。婴幼儿臀部肌肉发育尚不完善，臀大肌注射容易损伤坐骨神经，且吸收效果不如其他部位稳定。因此，2岁以下婴幼儿一般不宜选用臀大肌注射多采用 **臀中肌、臀小肌** 进行注射。 2. **选项分析**： * **A项（髂前上棘和尾骨联线的外1/3处）**：这是 **臀大肌注射** 的“十字法”定位描述的一部分（通常表述为：从臀裂顶点向左或右划一水平线，从髂嵴最高点作一垂直平分线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限并避开内角为注射区；或者连线法：髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处）。由于1岁幼儿臀大肌未发育好，易伤及坐骨神经，故不首选。 * **B项（髂嵴和尾骨联线的外1/3处）**：此描述不准确，且同样指向臀部深层肌肉，不适合婴幼儿。 * **C项（臀中肌、臀小肌等处注射）**：**正确**。对于2岁以下婴幼儿，因臀大肌尚未发育完善，注射时易损伤坐骨神经，故宜选用臀中肌、臀小肌注射。这两个部位血管神经较少，安全性高。 * **D项（髂嵴外侧三横指处）**：这是 **臀中肌、臀小肌注射** 的一种具体定位方法（以示指和中指分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，在髂嵴、示指、中指之间构成一个三角形区域，其食指与中指构成的内角为注射区；或者简单定位为髂前上棘外侧三横指处）。虽然D项描述的是臀中肌/小肌的定位方式之一，但C项直接指出了正确的 **注射部位名称**，涵盖了该年龄段的首选原则，是更根本、更准确的回答。且在护理学基础中，针对“1岁患儿”这一关键信息，核心考点在于“为何不选臀大肌而选臀中/小肌”，C项最直接地回答了这一原则。此外，D项的描述“髂嵴外侧三横指”不如“髂前上棘外侧三横指”标准，可能存在歧义。 **总结：** 2岁以下婴幼儿因臀大肌发育不全，为避免损伤坐骨神经，应选用臀中肌、臀小肌进行肌内注射。 故正确答案为 **C**。