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卫生员提纲练习题目
3,228
单选题

1250.单先生,高血压病,左侧肢体偏瘫,医嘱测血压4次/天,下列不妥的选项是()题型:B难度:2

A
 固定血压计
B
 测血压时间8-12-4-8(红)
C
 测左上肢血压
D
 卧位测量,使肱动脉平腋中线

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 本题考查高血压患者血压测量的护理注意事项,特别是针对偏瘫患者的特殊要求。 1. **分析患者情况**: * 患者诊断为高血压病。 * 关键体征:**左侧肢体偏瘫**。这意味着左侧肢体的血液循环、肌肉张力及神经调节可能受到影响,且患者左侧肢体活动受限。 2. **逐项分析**: * **A. 固定血压计**:正确。为了保证血压测量值的可比性和准确性,遵循“四定”原则(定时间、定部位、定体位、定血压计),其中就包括固定使用同一台血压计。 * **B. 测血压时间8-12-4-8(红)**:正确。医嘱要求测血压4次/天,通常安排在早晨8点、中午12点、下午4点(16:00)和晚上8点(20:00)。括号内的“红”可能指代记录时的颜色标记或特定医院的规定,时间安排本身符合一日四次的常规分布。 * **C. 测左上肢血压**:**不妥**。对于偏瘫患者,应选择**健侧**肢体进行血压测量。原因如下: * 患侧肢体因瘫痪导致肌肉松弛、血管舒缩功能调节障碍,测得的血压值可能不准确(通常偏低或波动大)。 * 患侧肢体可能存在淋巴回流障碍或静脉回流不畅,测量血压(尤其是充气加压)可能加重肢体肿胀或造成损伤。 * 本题中患者为**左侧**偏瘫,因此应测量**右上肢**(健侧)的血压,而不是左上肢。 * **D. 卧位测量,使肱动脉平腋中线**:正确。这是卧位测量血压的标准操作规范。当患者取卧位时,肱动脉应与心脏(右心房)处于同一水平面,即腋中线水平,以消除静水压对血压读数的影响,确保测量准确。 **结论:** 由于患者左侧肢体偏瘫,应避免在患侧(左上肢)测量血压,而应选择健侧(右上肢)。因此,选项 C 的做法是不妥的。 **正确答案:C**

相关知识点:

偏瘫测血压选健侧肢体

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