单选题
983.关于主诉的叙述,下列哪项不恰当()。题型:B难度:2
A
患者感受最主要的痛苦
B
最明显的症状或体征
C
医生对患者的诊断用语
D
主要症状加其持续时间
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
主诉(Chief Complaint)是病历记录中非常重要的一部分,它是指患者就诊时感受最主要、最明显的痛苦或症状,以及这些症状持续的时间。
* **A项恰当**:主诉确实是患者感受最主要的痛苦,反映了患者就医的主要原因。
* **B项恰当**:主诉通常包含患者最明显的症状或体征,这是医生初步判断病情的重要依据。
* **D项恰当**:主诉的标准书写格式通常包括“主要症状/体征 + 持续时间”,例如“发热3天”、“右下腹痛2小时”等。
* **C项不恰当**:主诉应当使用**患者自己的语言**或通俗的医学术语来描述症状,而不是医生对患者的**诊断用语**。诊断名称(如“高血压病”、“糖尿病”)属于“现病史”或“初步诊断”的内容,不应直接作为主诉。例如,不能将主诉写为“发现高血压5年”,而应写为“头晕、头痛5年”或“体检发现血压升高5年”(若无症状)。
因此,选项 C 的叙述是不恰当的。
**正确答案:C**
相关知识点:
主诉非医生诊断用语
题目纠错
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