921.强心苷治疗心力衰竭的主要药理作用是：题型：B难度：2

让我来为您解析这道题目： 正确答案是B. 正性肌力作用 解析： 强心苷（如地高辛）治疗心力衰竭的主要药理作用是增强心肌收缩力，即正性肌力作用。让我们逐一分析选项： A. 降低心肌耗氧量 - 这不是强心苷的主要作用 - 实际上，由于心肌收缩力增强，短期内可能会使耗氧量略有增加 B. 正性肌力作用（正确答案） - 这是强心苷最核心的作用机制 - 它通过抑制Na+-K+ ATP酶，增加细胞内钙离子浓度，从而增强心肌收缩力 - 简单来说，就是让心脏每次跳动时更有力地泵血 C. 使已扩大的心室容积缩小 - 这是长期使用强心苷后的间接效果 - 而非其直接的主要药理作用 D. 减慢心率 - 这确实是强心苷的一个作用，但属于次要作用 - 主要通过反射性迷走神经兴奋实现 举个简单的例子：可以把心脏想象成一个水泵，强心苷的作用就像是给这个水泵的电机增加了功率，让它每次抽水更有力，这就是所谓的“正性肌力作用”。 因此，虽然强心苷有多个作用，但其治疗心力衰竭的主要药理作用还是正性肌力作用，所以选择B选项。