910.治疗变异性心绞痛最有效的药物是：题型：B难度：2

**解析：** 变异性心绞痛（Prinzmetal's angina）的主要发病机制是冠状动脉痉挛，导致心肌供血暂时性中断。因此，治疗的关键在于解除冠状动脉痉挛。 1. **钙通道阻滞剂（如硝苯地平）**：这类药物能直接松弛血管平滑肌，有效抑制冠状动脉痉挛，是治疗变异性心绞痛的**首选和最有效**药物。硝苯地平作为二氢吡啶类钙通道阻滞剂的代表，具有强大的扩血管作用。 2. **硝酸酯类药物（如硝酸甘油、硝酸异山梨酯）**：虽然也能扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状，但在预防和控制冠状动脉痉挛方面，其疗效通常不如钙通道阻滞剂显著，常作为辅助治疗或急性发作时的缓解用药。 3. **β受体阻滞剂（如普萘洛尔）**：此类药物会阻断β受体，使得α受体的缩血管作用相对增强，可能诱发或加重冠状动脉痉挛。因此，**普萘洛尔禁用于变异性心绞痛**。 综上所述，针对变异性心绞痛的病理生理特点，最有效的药物是钙通道阻滞剂硝苯地平。 **正确答案：C**