906.具有中枢降压作用的药物是：题型：B难度：2

**解析：** 本题考查抗高血压药物的作用机制及分类。我们需要分析各个选项中药物的主要降压机制，找出具有“中枢性”降压作用的药物。 1. **分析选项 A：卡托普利 (Captopril)** * **机制**：属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）。它通过抑制血管紧张素转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张血管、降低血压。 * **作用部位**：主要作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），并非直接作用于中枢神经系统。 * **结论**：不符合题意。 2. **分析选项 B：胍乙啶 (Guanethidine)** * **机制**：属于去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药。它通过摄取进入神经末梢，置换囊泡中的去甲肾上腺素，并阻止其释放，从而产生降压作用。 * **作用部位**：主要作用于外周交感神经末梢。由于不易透过血脑屏障，无中枢降压作用，且副作用较多（如体位性低血压），目前临床已较少使用。 * **结论**：不符合题意。 3. **分析选项 C：氢氯噻嗪 (Hydrochlorothiazide)** * **机制**：属于噻嗪类利尿剂。初期通过排钠利尿减少血容量降压；长期用药则通过降低血管平滑肌细胞内Na⁺浓度，进而减少Ca²⁺内流，使血管舒张。 * **作用部位**：主要作用于肾脏远曲小管近端及外周血管。 * **结论**：不符合题意。 4. **分析选项 D：可乐定 (Clonidine)** * **机制**：属于中枢性降压药。它能激动延髓腹外侧嘴部的咪唑啉Ⅰ受体（I₁受体）以及孤束核突触后膜的α₂肾上腺素受体。 * **作用结果**：抑制交感神经冲动传出，导致外周交感神经张力降低，心率减慢，心输出量减少，血管舒张，从而降低血压此外，可乐定还能激动中枢阿片受体，产生镇静作用。 * **结论**：符合题意，是典型的中枢性降压药。 **综上所述，具有中枢降压作用的药物是可乐定。** **正确答案：D**