单选题
876.吗啡急性中毒引起的呼吸抑制,首选的中枢兴奋药是:题型:B难度:2
A
尼可刹米
B
氯酯醒
C
甲氯芬酯
D
哌醋甲酯
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
吗啡属于阿片类镇痛药,急性中毒时最严重的症状是呼吸抑制,严重者可导致呼吸衰竭死亡。治疗的关键在于迅速解除呼吸抑制。
1. **尼可刹米(A)**:属于延髓呼吸中枢兴奋药,能直接兴奋延髓呼吸中枢,也可通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢。其作用温和、安全范围较大,是抢救吗啡等中枢抑制药引起呼吸抑制的首选药物。
2. **氯酯醒(B)** 和 **甲氯芬酯(C)**:主要作用于大脑皮层,用于改善脑代谢,促进意识恢复,多用于昏迷状态或老年性精神障碍,对呼吸中枢的直接兴奋作用较弱,不作为呼吸抑制的首选。
3. **哌醋甲酯(D)**:主要兴奋大脑皮层,用于儿童多动症、发作性睡病等,对呼吸中枢无明显直接兴奋作用。
此外,虽然纳洛酮是吗啡中毒的特异性解毒剂(阿片受体拮抗剂),但在本题给出的选项均为中枢兴奋药的情况下,针对呼吸抑制这一危急症状,尼可刹米是最佳选择。
故正确答案为 **A**。
相关知识点:
吗啡中毒呼抑选尼可刹米
题目纠错
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