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简答题
3061.某部队干部朱某，男，41岁，吸烟15年，有长期大量饮酒史。近三年出现慢性咳嗽，且自诉经常性上腹部疼痛，患者近日出现剧烈咳嗽后经口中吐出鲜血，血中混有泡沫样痰液，无食物残渣，无黑便，每日吐出血量大约为150mL。问：请鉴别该患者属于咯血还是呕血，请写出咯血和呕血的鉴别要点?诺该患者为咯血请判断患者咯血的量，请说明判断的理由?题型：F难度：6
答案解析
正确答案：患者朱某经口中吐出的鲜血可判断为咯血，判断依据为：1、病因：患者有15年吸烟史，近三年出现慢性咳嗽，由此可判断患者可能存在肺部疾病，而呕血一般病因为消化道疾病;2、出血前症状：患者每次咯血前会出现剧烈咳嗽，而呕血一般会出现上腹不适、恶心等;3、血色：咯血一般为鲜红色，而呕血一般为棕黑、暗红、有时会出现鲜红色;4、血中混有物：咯血一般有痰或泡沫、而呕血多伴有食物残渣;5、黑便：咯血一般没有黑便，而呕血一般伴有柏油样便。综上可以判断该患者为咯血。患者朱某每日咯血量大约为150mL，为中等量咯血。因为每日咯血量小于100mL为小量，100-150mL为中等量，大于等于500mL为大量咯血
相关知识点：
咯血呕血鉴别要点要分清
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