2168.严密隔离的病人是题型：C难度：3

**解析：** 本题考查的是传染病的隔离种类。根据我国《传染病防治法及消毒技术规范》等相关规定，不同传播途径和危害程度的传染病需采取不同的隔离措施。 1. **严密隔离（Strict Isolation）**： * **适用对象**：适用于经空气、飞沫、接触等多种途径传播，且传染性强、病死率高或危害极大的烈性传染病。 * **典型病种**：**鼠疫**（C选项）、**霍乱**（A选项）。此外，SARS、肺炭疽等也常归为此类或需要同等严格的防护措施。 * **注意**：在传统的护理学分类中，霍乱和鼠疫是甲类传染病，必须执行严密隔离。 2. **其他选项分析**： * **B. 伤寒**：属于消化道传染病，主要采取**消化道隔离**（或称肠道隔离）。 * **D. 狂犬病**：虽然致死率极高，但其主要传播途径是被患病动物咬伤后通过唾液传播，人与人之间直接传播极罕见。在常规护理隔离分类中，通常采取**接触隔离**。*注：部分老旧题库或特定教材可能将某些高危险性疾病归类较为宽泛，但标准答案中若包含D，可能是基于其极高致死率和特殊防护需求（如防止体液接触），但在现代标准分类中，狂犬病通常不列为“严密隔离”的典型代表（严密隔离主要针对甲类及按甲类管理的乙类如非典、肺炭疽）。然而，根据题目给出的参考答案 **ACD**，我们需要理解出题人的逻辑：* * **重新审视题目与答案的匹配度**： * **A. 霍乱**：甲类传染病，**严密隔离**。正确。 * **C. 鼠疫**：甲类传染病，**严密隔离**。正确。 * **D. 狂犬病**：通常为接触隔离。但如果答案给的是ACD，可能存在以下情况： 1. 题目或答案有误（常见于老旧题库，狂犬病一般不归为严密隔离）。 2. 某些特定语境下，对狂犬病患者发病期的分泌物、排泄物处理极其严格，被归纳进广义的严格防护。 3. **更有可能的情况是：题目本身或提供的答案存在争议/错误。** 在标准的医学护理考试中，**严密隔离**的典型代表是**鼠疫**和**霍乱**（甲类传染病）。**非典（SARS）**、**人感染高致病性禽流感**、**肺炭疽**也是严密隔离的对象。 * **E. 流行性出血热**：主要通过鼠类传播（虫媒/动物源性），采取**虫媒隔离**或**血液/体液隔离**，不属于严密隔离。 * **关于答案 ACD 的特别说明**： 标准护理学教材中，**严密隔离**主要针对**甲类传染病**（鼠疫、霍乱）。 * **A (霍乱)** 和 **C (鼠疫)** 毫无疑问是严密隔离。 * **D (狂犬病)** 通常执行**接触隔离**。如果必须选ACD，可能是该题库将狂犬病因其100%致死率和需要严格防止唾液接触的特性，在某些旧标准中列入了高度隔离范畴。但请注意，**最标准的严密隔离病种是鼠疫和霍乱**。 * **修正建议**：如果这是一道单选题，最佳答案通常是 **C (鼠疫)** 或 **A (霍乱)** 中的一个，或者题目是多选题。如果是多选题，且依据最新规范，**A和C**是核心正确选项。若依据题目给出的官方答案 **ACD**，则解析需顺应题库逻辑：即认为霍乱、鼠疫、狂犬病均需最高级别的防护措施（尽管狂犬病在现行分类中多为接触隔离，但因其特殊性，部分考题将其纳入）。 **总结各选项隔离类型：** * **A. 霍乱**：**严密隔离**（甲类）。 * **B. 伤寒**：消化道隔离。 * **C. 鼠疫**：**严密隔离**（甲类）。 * **D. 狂犬病**：通常为接触隔离（但本题库答案将其归入，需注意特定考试要求）。 * **E. 流行性出血热**：虫媒隔离/血液体液隔离。 因此，根据题目提供的参考答案 **ACD**，本题意在考查对高危险性、需严格防护疾病的识别，其中霍乱和鼠疫是典型的严密隔离病种，狂犬病在此题境下也被归入此类。