多选题
1916.为男患者导尿的正确方法是()题型:C难度:3
A
术者站在右侧
B
患者仰卧,两腿平放略分开
C
左手用无菌纱布裹住阴茎,将包皮向后推
D
露出尿道口,从外向内进行消毒
E
导尿管插入深度为15~18cm
答案解析
正确答案:ABC
解析:
**解析:**
本题考查男性患者导尿术的操作规范及注意事项。
1. **关于体位与站位(选项 A、B):**
* **A 正确**:进行导尿操作时,为了方便右手操作(大多数人为右利手),术者通常站在患者的右侧。
* **B 正确**:患者应取仰卧位,两腿平放并略分开,以便暴露会阴部,利于操作进行。
2. **关于消毒方法(选项 C、D):**
* **C 正确**:男性患者多有包皮,操作时左手需用无菌纱布裹住阴茎,将包皮向后推,以充分暴露尿道口和冠状沟。
* **D 错误**:消毒原则应为**由内向外**。初次消毒时,应先消毒尿道口,再螺旋式向外消毒龟头、冠状沟及阴茎皮肤;若需再次消毒,顺序亦然。从外向内消毒会将外部细菌带入尿道口,增加感染风险。
3. **关于插管深度(选项 E):**
* **E 错误**:男性尿道较长,约有 18~20cm,且有三个狭窄和两个弯曲。导尿管插入深度通常为 **20~22cm**,见尿液流出后,再插入 1~2cm 以确保球囊完全进入膀胱。15~18cm 通常是女性导尿的插入深度(女性尿道短,约 3~5cm,一般插入 4~6cm,见尿后再插 1~2cm,但教材中常提及女性插入深度参考值较短,而男性必须更深)。即便不同教材数据略有差异,男性 15~18cm 往往不足以到达膀胱或固定球囊,容易导致漏尿或损伤尿道。
**综上所述:**
* 选项 A、B、C 描述符合操作规范。
* 选项 D 消毒方向错误。
* 选项 E 插入深度不足。
因此,正确答案为 **ABC**。
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卫生员提纲练习题目
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