1908.行保留灌肠时，应注意的问题是()题型：C难度：3

**解析：** 保留灌肠是指将药液灌入直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收达到治疗疾病的目的。为了保证药效和患者的舒适度，操作时需注意以下几点： 1. **A项正确**：灌肠前必须了解患者的病情、治疗目的以及病变部位。这有助于选择合适的体位（如病变在直肠乙状结肠取左侧卧位，病变在回盲部取右侧卧位），使药液能更好地到达病变部位，提高疗效。 2. **B项正确**：灌肠前嘱患者先排便，可以排空肠道内的粪便，减少肠道内容物对药液吸收的阻碍，有利于药液与肠黏膜充分接触，从而提高药物吸收率。 3. **C项正确**：为了使药液能够深入肠道并减少刺激，便于保留，应选用细软的肛管（通常型号较小），且插管深度要适当加深（一般建议15~20cm），以便药液注入更深处的肠腔，减少便意感，利于保留。 4. **D项错误**：保留灌肠的关键在于“保留”，为了使药物充分被肠黏膜吸收，灌肠后药液应在肠道内保留**1小时以上**，而非仅仅20分钟。20分钟时间过短，不利于药物充分吸收。 5. **E项正确**：为了减少对肠道的刺激，避免引起强烈的排便反射导致药液过早排出，灌肠液的量不宜过多（一般不超过200ml），且灌注时的压力要低（液面距肛门不超过30cm），流速要慢。 综上所述，应注意的问题是ABCE。 **正确答案：ABCE**