多选题
1907.下列灌注量正确的是()题型:C难度:3
A
洗胃每次300ml~500ml
B
大量不保留灌肠500ml~1000ml
C
膀胱冲洗400ml~800ml
D
鼻饲注食200ml
E
保留灌肠<200ml
答案解析
正确答案:ABDE
解析:
这是一道关于临床护理基础操作中液体灌注量的多选题。我们需要根据护理学基础规范,逐一分析各个选项中的操作及其对应的标准用量。
**1. 选项分析:**
* **A. 洗胃每次300ml~500ml**
* **解析**:在进行洗胃操作时,每次灌入的洗胃液量一般控制在 300~500ml。如果灌入量过多,容易导致胃内压升高,促使毒物进入肠道,或者引起急性胃扩张、水中毒等并发症;如果过少,则清洗效果不佳且效率低。
* **结论**:该选项描述**正确**。
* **B. 大量不保留灌肠500ml~1000ml**
* **解析**:大量不保留灌肠主要用于清洁肠道或软化粪便。成人常用量为 500~1000ml,小儿用量为 200~500ml。溶液温度通常为 39~41℃。
* **结论**:该选项描述**正确**。
* **C. 膀胱冲洗400ml~800ml**
* **解析**:膀胱冲洗通常使用无菌生理盐水或其他冲洗液。虽然具体的冲洗量取决于病情(如出血程度、堵塞情况),但在常规护理教材中,并没有将“400ml~800ml”作为膀胱冲洗的标准单次固定灌注量指标。膀胱冲洗可以是持续滴注,也可以是间断冲洗,间断冲洗时每次注入量通常为 50~100ml 左右,反复进行,直到流出液澄清。因此,笼统地说膀胱冲洗量为 400~800ml 是不准确且不符合常规操作规范的(这更像是某种特定情境下的总量而非单次标准参数,或者混淆了其他概念)。在多数护理考试标准中,此选项被视为错误或不严谨。
* **结论**:该选项描述**错误**。
* **D. 鼻饲注食200ml**
* **解析**:鼻饲法中,每次喂食量不应超过 200ml,间隔时间不少于 2小时。过多的单次喂食量容易引起胃潴留、反流、误吸或腹胀等不适。
* **结论**:该选项描述**正确**。
* **E. 保留灌肠<200ml**
* **解析**:保留灌肠是将药液灌入直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到治疗目的。为了减少刺激,利于药液保留和吸收,灌入量宜少,一般不超过 200ml。
* **结论**:该选项描述**正确**。
**2. 综合判断:**
根据上述分析,选项 A、B、D、E 均符合临床护理操作规范中的标准数值要求。
**正确答案:ABDE**
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