1746.新生儿李某，需接种卡介苗，操作正确的是()题型：C难度：3

**解析：** 本题考查新生儿卡介苗接种的操作规范。卡介苗（BCG）是一种减毒活疫苗，用于预防结核病，其接种方法、部位及注意事项有严格规定。 1. **关于注射器与针头（选项 A 正确）：** 卡介苗接种剂量较小（通常为0.1ml），且要求注入皮内。为了准确控制剂量并减少组织损伤应选用 **1ml 注射器** 和 **4.5～5号针头**。这样既能保证剂量精准，又能确保针头足够细短以进行皮内注射。 2. **关于注射部位（选项 B 正确）：** 卡介苗的标准接种部位是 **左上臂三角肌下缘** 皮内。这是国家免疫规划规定的标准位置，便于观察局部反应（如卡痕形成）。 3. **关于皮肤消毒（选项 C 错误）：** 卡介苗是活菌疫苗，**严禁使用碘酊或碘伏消毒**，因为碘制剂会杀死疫苗中的活菌，导致接种失败。通常只使用 **75%乙醇** 进行消毒，且需待乙醇干透后方可注射，以免乙醇杀灭疫苗或引起剧烈疼痛。 4. **关于进针角度（选项 D 正确）：** 卡介苗采用 **皮内注射法**。操作时，左手绷紧皮肤，右手持注射器，针头斜面向上，与皮肤呈 **5°～15°角** 刺入皮内。选项所述5°角符合皮内注射的角度要求。 5. **关于抽回血（选项 E 错误）：** 皮内注射是将药液注入表皮与真皮之间，该区域血管极少，且操作规范要求 **不需抽回血**。若抽回血说明误入血管，应拔出针头重新选择部位注射，但常规操作步骤中不包含“注入前抽回血”这一动作（这与肌肉注射或静脉注射不同）。此外，卡介苗严禁注入皮下或肌肉，更严禁注入血管。 **综上所述：** * A 项器材选择正确； * B 项部位选择正确； * C 项消毒剂选择错误（不能用碘）； * D 项进针角度正确； * E 项操作步骤错误（皮内注射不抽回血）。 因此，正确答案为 **ABD**。