1700.分泌物多的伤口，用冲洗()题型：C难度：3

**解析：** 本题考查的是不同伤口情况下的冲洗液选择，特别是针对**分泌物多**（通常伴有坏死组织或感染风险较高）的伤口处理原则。 1. **分析伤口特点**： “分泌物多”的伤口往往伴随有脓性分泌物、坏死组织或细菌滋生。处理此类伤口的目标不仅是清洁，还需要具有一定的**杀菌、防腐、除臭以及溶解坏死组织**的作用，以防止感染扩散并促进肉芽组织生长。 2. **选项分析**： * **A. 生理盐水**：主要作用是机械性冲洗，无杀菌作用，对组织无刺激。它适用于一般清洁伤口、新鲜创面或作为其他药物冲洗前的基础清洗。对于分泌物多且可能伴有感染的伤口，单纯使用生理盐水杀菌和清除坏死组织的能力较弱，通常不作为首选的特异性治疗冲洗液（尽管临床常先用其初步清洗，但本题考察的是针对“分泌物多”这一病理状态的特异性用药）。 * **B. Eusol溶液（优琐溶液）**：即复方氯化石灰硼酸溶液。含有次氯酸钙和硼酸，具有显著的**杀菌、防腐、除臭和溶解坏死组织**的作用。特别适用于**脓液多、坏死组织多**的伤口，如坏疽、溃疡等。因此，符合题意。 * **C. Dakin溶液（达金溶液）**：即次氯酸钠溶液。是一种强氧化剂，具有广谱杀菌作用，并能**氧化分解坏死组织和脓液**，减少分泌物。常用于感染严重、分泌物多的伤口。因此，符合题意。 * **D. 氯亚明（Chloramine）**：即氯胺T，溶于水后释放次氯酸，具有杀菌、除臭作用，性质比漂白粉稳定，对组织刺激性较小。常用于**化脓性伤口、分泌物多**的伤口冲洗。因此，符合题意。 * **E. 0.1%新洁尔灭（苯扎溴铵）**：属于阳离子表面活性剂，主要用于皮肤黏膜消毒、器械浸泡等。虽然有一定的杀菌作用，但其穿透力较差，易受有机物（如脓液、血液）影响而失效，且对某些细菌（如铜绿假单胞菌）效果不佳。一般不推荐用于分泌物多的深部伤口冲洗，更多用于浅表清洁或术前皮肤准备。 3. **结论**： 针对分泌物多的伤口，应选择具有较强杀菌、防腐、除臭及能辅助清除坏死组织的溶液。**Eusol溶液**、**Dakin溶液**和**氯亚明**均具备这些特性，是临床上处理此类伤口的常用冲洗液。 故正确答案为 **B、C、D**。