1679.眼球化学伤，应()题型：C难度：3

**解析：** 眼球化学伤（如酸、碱烧伤）是眼科急症，处理原则的核心在于**迅速清除致伤物质**，以减少其对眼组织的进一步损害。 1. **就地抢救（A正确）**：化学伤发生后，时间就是视力。应立即在现场进行急救，争分夺秒，切勿因等待医生或转运医院而延误冲洗时机。 2. **用大量清水或等渗盐水冲洗（B正确）**：这是最关键、最有效的急救措施。应尽快用大量生理盐水或清水彻底冲洗结膜囊，至少持续15-30分钟，直至冲洗液呈中性。这能稀释并冲走残留的化学物质减轻损伤 a。 3. **关于包扎（E正确，C、D错误）**： * 化学伤冲洗后，通常**不主张立即严密包扎双眼**。 * 原因一：包扎会阻碍分泌物的排出，且如果仍有微量化学物质残留，包扎形成的封闭环境可能加重腐蚀作用。 * 原因二：化学伤常伴有眼睑痉挛和疼痛，开放患眼有利于观察病情变化及后续滴用眼药水治疗。 * 原因三：虽然有时为了减少健眼运动带动患眼运动（交感性眼动）可能会遮盖健眼，但在急性期急救处理的常规原则中，特别是对于需要频繁用药和观察的化学伤，通常选择暴露患眼或不进行加压包扎，以便随时处理和观察。因此，选项C（包扎双眼）和D（包扎患侧眼）不是首选或标准的即时处理措施，而E（不包扎）符合急性期便于观察和治疗的原则。 综上所述，眼球化学伤的急救要点是就地、及时、彻底冲洗，并保持眼部开放以便后续处理。 **正确答案：A、B、E**