多选题
1509.留取24小时尿查17-羟类固醇,中加入5~10ml浓盐酸()题型:C难度:3
A
保持尿液在酸性环境中
B
防止尿中激素被氧化
C
固定尿中有机成分
D
保持尿液的酸硷度不变
E
维持尿比重
答案解析
正确答案:AB
解析:
**解析:**
本题考查的是24小时尿标本采集时防腐剂的选择及其作用机制,具体针对的是17-羟类固醇(17-OHCS)和17-酮类固醇(17-KS)的测定。
1. **防腐剂的选择**:
在进行24小时尿17-羟类固醇、17-酮类固醇、儿茶酚胺等激素代谢产物测定时通常加入**浓盐酸**作为防腐剂。一般用量为每24小时尿液中加入5~10ml浓盐酸。
2. **浓盐酸的作用机制**:
* **保持酸性环境(选项A正确)**:浓盐酸是强酸,加入尿液后能显著降低尿液的pH值,使尿液处于强酸性环境中。许多激素及其代谢产物在酸性环境中更加稳定。
* **防止激素被氧化(选项B正确)**:17-羟类固醇等激素成分在碱性或中性环境中容易发生氧化分解,导致检测结果偏低。酸性环境可以有效抑制氧化反应,保护激素不被破坏,从而保证检测结果的准确性。
3. **其他选项分析**:
* **C. 固定尿中有机成分**:这是**甲醛**(福尔马林)的作用。甲醛常用于爱迪计数(Addis count)等需要固定尿中有形成分(如细胞、管型)的检查,不适用于激素测定,因为甲醛可能会干扰某些化学反应。
* **D. 保持尿液的酸碱度不变**:这个表述不准确。加入浓盐酸的目的是改变并维持尿液在**酸性**状态,而不是维持其原有的酸碱度不变。如果尿液原本是中性或弱酸性,加入盐酸后pH值会大幅下降。
* **E. 维持尿比重**:防腐剂的主要目的不是维持尿比重。尿比重受饮水量、肾功能等多种因素影响,防腐剂对其无直接维持作用。甲苯有时用于保持尿液的化学性质稳定并隔绝空气,对尿比重影响较小,但也不是为了“维持”比重。
**总结:**
加入浓盐酸的主要目的是利用其强酸性,**保持尿液在酸性环境中**,从而**防止尿中激素被氧化**分解,确保检测结果的可靠性。因此,正确答案为 **A、B**。
*(注:虽然题目给出的标准答案是AB,但在部分护理学教材或考试系统中,对于此类单选题或多选题的表述可能略有差异。若为多选题,AB均为浓盐酸在此场景下的核心作用;若为单选题,通常强调“防止氧化”或“保持酸性”其中之一,但两者本质关联紧密。根据本题题型标记为C(通常指多项选择题或案例题中的多选部分)及给出的答案AB,解析涵盖这两点。)*
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