1380.采用高压蒸汽对于金属器械包进行灭菌()题型：C难度：3

**解析：** 高压蒸汽灭菌法是利用高压饱和蒸汽进行灭菌的方法，具有穿透力强、灭菌效果可靠、经济等优点，是目前医院内最常用、最有效的灭菌方法之一。 1. **关于压力和温度（选项 A、B、E）：** * 常规的高压蒸汽灭菌条件通常是在压力为 **102.97~137.3 kPa**（约 **15~20 磅/平方英寸**，即 15~20 psi，注意题目中单位写作 $cm^2$ 应理解为平方英寸或对应的工程单位习惯表述，数值范围对应标准大气压下的增压值）时，蒸汽温度可达 **121~126℃**。 * 在此条件下，能够杀灭包括细菌芽孢在内的所有微生物。 * 选项 E 提到的 35 磅压力过高，通常不作为常规金属器械灭菌的标准参数，且对应的温度会远超 126℃，可能损坏器械或包装材料。因此，**A、B 正确**，E 错误。 2. **关于灭菌时间（选项 C、D）：** * 在温度达到 121~126℃ 时，一般维持 **15~30 分钟**（部分教材或规范指出对于金属器械包，若包装得当、装载合理，**10~20 分钟** 或至少 15 分钟即可达到灭菌效果，具体视负载量和设备类型而定，但在考试语境中，10~20 分钟常被列为有效灭菌时间的参考范围，尤其是针对导热良好的金属器械）。 * 选项 D 提到的 130~135℃ 通常属于预真空高压蒸汽灭菌或快速灭菌的温度范围，但题目问的是一般“采用高压蒸汽”的常规参数，且常规重力置换式灭菌器主要对应 121~126℃。即便考虑高温快速灭菌，选项 C 关于时间的描述在常规灭菌语境下是符合经典理论值的（即 121℃ 下维持一定时间）。结合多选题的答案设置，C 选项被视为正确描述。 * 因此，**C 正确**，D 不是常规重力式高压灭菌的标准温度描述（虽存在该温度段，但不如 B 普遍作为基础考点）。 **综上所述：** 常规高压蒸汽灭菌金属器械包的典型参数为：压力 15~20 磅（对应约 103~137 kPa），温度 121~126℃，持续时间通常为 15~30 分钟（考题中常取 10~20 分钟或 20~30 分钟作为有效区间）。 故正确答案为 **A、B、C**。