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卫生员提纲练习题目
3,228
多选题

1257.为患者测量直肠温时应()题型:C难度:3

A
 测温前,应先检查体温计水银柱是否在30℃以下
B
 蘸少许滑润剂滑润体温计水银端,轻轻插入肛门3~4cm
C
 测温前,应先检查体温计水银端有无破损
D
 将体温计水银端轻轻插入肛门,3min后取出。
E
 小儿及神志不清患者,应协助扶持体温计

答案解析

正确答案:BCDE

解析:

**解析:** 本题考查直肠测温法的操作规范及注意事项。 1. **选项 A 错误**:在使用水银体温计前,应检查水银柱是否在 **35℃以下**,而非 30℃以下。若高于 35℃,需将水银柱甩至 35℃以下方可使用,以确保测量结果的准确性。 2. **选项 B 正确**:直肠黏膜娇嫩,为减少摩擦和不适感,防止损伤直肠黏膜,测温前应用润滑剂(如凡士林)润滑体温计水银端。插入深度一般为 **3~4cm**(成人),过浅易受外界温度影响,过深可能触及粪便或造成不适。 3. **选项 C 正确**:使用前必须检查体温计是否完好,特别是水银端有无破损,以防断裂在体内造成严重伤害。这是所有体温测量方式前的必要安全检查步骤。 4. **选项 D 正确**:直肠血供丰富,能较准确地反映核心体温。一般测量时间为 **3分钟**。操作时应动作轻柔,轻轻插入。 5. **选项 E 正确**:对于小儿、昏迷、精神异常或神志不清的患者,由于他们无法配合或可能存在无意识动作,容易发生体温计折断或滑脱等意外,因此护理人员必须用手扶持固定体温计,直至测量结束取出,以确保安全。 综上所述,正确的操作步骤和注意事项包括 B、C、D、E。 **正确答案:BCDE**

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