1255.为患者测量口腔温时应()题型：C难度：3

这是一道关于**口腔测温法**操作规范的多选题。以下是对各个选项的详细解析： ### 正确答案：A、B、C、E ### 详细解析： 1. **选项 A 正确**：**测温前，应先检查体温计水银柱是否在 35℃ 以下**。 * **理由**：这是使用水银体温计的标准操作步骤。如果水银柱未甩至 35℃ 以下，之前的测量读数可能会影响本次测量的准确性，导致读数偏高。 2. **选项 B 正确**：**测温前，应先检查体温计水银端有无破损**。 * **理由**：这是为了保障患者安全。若体温计破损，不仅无法准确测量，破碎的玻璃和水银（汞）还可能对患者口腔造成物理伤害或汞中毒风险。 3. **选项 C 正确**：**将体温计水银端放于患者舌下，嘱其闭口用鼻呼吸**。 * **理由**： * **位置**：口腔测温的正确部位是**舌下热窝**（舌系带两侧），这里血管丰富，接近体核温度。 * **动作**：嘱患者闭口是为了防止冷空气进入口腔影响测温结果；用鼻呼吸可以避免因张口呼吸导致口腔温度降低，确保测量准确。 4. **选项 D 错误**：**将体温计水银端放于患者口中，5min 后取出**。 * **理由**： * **位置描述不精确**：“口中”范围太广，未指明是“舌下”，若放在牙齿间或脸颊旁会导致测量不准。 * **时间错误**：传统水银体温计口腔测温的标准时间通常为 **3 分钟**（部分教材或旧标准可能提及稍长时间，但现代护理规范多定为3分钟）。即使某些情况下允许稍长，D 选项的主要错误在于位置描述模糊且通常不作为标准推荐的首选描述（相比之下 E 更准确）。此外，若对比 E 选项，E 明确指出了“舌下”和“3分钟”，符合大多数护理学基础教材的标准。 5. **选项 E 正确**：**将体温计水银端放于患者舌下，3min 后取出**。 * **理由**：这符合口腔测温的标准操作流程。放置于舌下热窝，测量时间一般为 3 分钟，即可读取数值。 ### 总结： 进行口腔测温时，必须确保体温计完好且初始读数正常（A、B），放置位置准确（舌下）（C、E），并指导患者配合（闭口鼻呼吸）（C），同时掌握正确的测量时长（3分钟）（E）。因此，正确选项为 **A、B、C、E**。