多选题
1165.脑膜剌激征包括()题型:C难度:3
A
颈项强直
B
kernig征
C
Barudzinski征
D
lasegue征
E
Gonda征
答案解析
正确答案:ABC
解析:
**解析:**
脑膜刺激征是脑膜病变(如脑膜炎、蛛网膜下腔出血等)时,脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。临床上主要包括以下三种体征:
1. **颈项强直(A选项)**:患者仰卧,检查者一手托其枕部,一手置于其胸前,使头部前屈。若抵抗力增强,下颌不能贴近胸部,即为阳性。这是脑膜刺激征最常见且最早出现的体征。
2. **Kernig征(克尼格征,B选项)**:患者仰卧,一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角,检查者将患者小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135°以上,若伸膝受阻,伴疼痛与屈肌痉挛,则为阳性。
3. **Brudzinski征(布鲁津斯基征,C选项)**:题目中拼写为 "Barudzinski",实指 Brudzinski 征。患者仰卧,下肢伸直,检查者一手托起患者枕部,另一手按于其胸前,当头部前屈时,双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。
**其他选项分析:**
* **D. Lasegue征(拉塞格征)**:又称直腿抬高试验,主要用于检查坐骨神经痛或腰椎间盘突出症,属于神经根刺激征,而非脑膜刺激征。
* **E. Gonda征(贡达征)**:属于病理反射(锥体束征),常用于检查上运动神经元损伤,与脑膜刺激征无关。常见的病理反射还包括巴宾斯基征(Babinski sign)、奥本海姆征(Oppenheim sign)等。
综上所述,脑膜刺激征包括颈项强直、Kernig征和Brudzinski征。
**正确答案:ABC**
相关知识点:
脑膜刺激征考点要记清
题目纠错
卫生员提纲练习题目
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