965.肝素适用于：题型：C难度：3

让我为您解析这道关于肝素适应症的多选题： 正确答案是ABD。我将逐一分析各个选项： A. 脓毒败血症伴有DIC（弥散性血管内凝血） - 正确。 - 解析：脓毒症引起的DIC会导致全身微小血管内广泛血栓形成，此时使用肝素可以防止进一步的凝血瀑布反应，保护重要器官功能。 B. 体外循环 - 正确。 - 解析：在心脏手术等需要体外循环的情况下，必须使用肝素来防止血液在人工管道中凝固。这是标准操作程序的一部分。 C. 恶性高血压脑血栓形成 - 错误。 - 解析：对于急性脑血栓，肝素并不是首选治疗方案。因为肝素会增加出血风险，而脑部出血可能比血栓更危险。 D. 急性心肌梗塞 - 正确。 - 解析：在急性心肌梗死时，肝素可以防止冠状动脉内血栓进一步扩大，改善心肌供血。通常与抗血小板药物联合使用。 E. 分娩后输血 - 错误。 - 解析：正常情况下分娩后输血不需要使用肝素。除非有特殊情况如DIC等，否则不建议常规使用。 简单示例： 可以把肝素想象成一个“防结块剂”。它最适合用在需要防止血液凝固或已经出现异常凝血的情况，比如做心脏手术时（体外循环），或者身体某些部位已经开始不正常凝血时（如DIC或心肌梗死）。但在大脑已经形成血栓或正常分娩输血时，使用肝素反而可能带来危险。