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卫生员提纲练习题目
3,228
多选题

964.阿托品禁用于以下哪些病症?题型:C难度:3

A
 流涎症
B
 前列腺肥大
C
 幽门梗阻
D
 胃痉挛
E
 青光眼

答案解析

正确答案:BCE

解析:

**解析:** 阿托品(Atropine)是一种典型的 M 胆碱受体阻断药,具有松弛内脏平滑肌、抑制腺体分泌、扩大瞳孔、升高眼内压、加快心率等作用。因此,其禁忌症主要与其药理作用带来的不良反应或加重原有病情有关。 1. **前列腺肥大(选项 B)**:阿托品能松弛膀胱逼尿肌,同时收缩膀胱括约肌,导致排尿困难。对于前列腺肥大患者,本身已存在尿道梗阻风险,使用阿托品会加重排尿困难,甚至引起尿潴留,故**禁用**。 2. **幽门梗阻(选项 C)**:虽然阿托品可解除平滑肌痉挛,但对于器质性幽门梗阻,阿托品会延缓胃排空,加重食物在胃内的滞留,从而加重病情,故通常**禁用**或慎用。 3. **青光眼(选项 E)**:阿托品能阻断虹膜括约肌上的 M 受体,使瞳孔扩大(散瞳),虹膜退向四周外缘,导致前房角间隙变窄,阻碍房水回流,从而使眼内压升高。这对于青光眼患者(尤其是闭角型青光眼)是极其危险的,可诱发或加重青光眼发作,故**禁用**。 **其他选项分析:** * **流涎症(选项 A)**:阿托品能显著抑制唾液腺等外分泌腺的分泌,因此可用于治疗严重的流涎症,属于**适应症**。 * **胃痉挛(选项 D)**:阿托品能松弛胃肠平滑肌,解除痉挛,缓解疼痛,常用于治疗胃肠绞痛,属于**适应症**。 综上所述,阿托品禁用于前列腺肥大、幽门梗阻和青光眼。 **正确答案:BCE**

相关知识点:

阿托品禁前列腺肥大青光眼等

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