多选题
845.防治青霉素G过敏反应的措施有()题型:C难度:3
A
详细询问有无过敏史
B
做皮肤过敏试验
C
先用肾上腺素预防
D
出现过敏性休克时首选肾上腺素
E
皮试阴性时注射青霉素后可立即离开医院
答案解析
正确答案:ABD
解析:
让我为您详细解析这道题:
正确答案是ABD。我来分析每个选项:
A. 详细询问有无过敏史(正确)
- 这是非常重要的第一步
- 示例:医生在开药前会问“您以前用过青霉素吗?有没有出现过皮疹、呼吸困难等症状?”
- 目的是提前识别高危人群
B. 做皮肤过敏试验(正确)
- 青霉素皮试是预防过敏反应的金标准
- 示例:在上臂内侧注射少量青霉素,观察15-20分钟看是否有红肿反应
- 可以有效预测是否会发生严重过敏反应
C. 先用肾上腺素预防(错误)
- 不建议常规预防性使用肾上腺素
- 因为:
1. 可能掩盖早期过敏症状
2. 没有必要对所有患者都预防用药
3. 肾上腺素本身也有副作用
D. 出现过敏性休克时首选肾上腺素(正确)
- 这是治疗过敏性休克的首选药物
- 示例:当患者出现呼吸困难、血压下降等休克症状时,立即肌肉注射肾上腺素
- 救命的关键措施
E. 皮试阴性时注射青霉素后可立即离开医院(错误)
- 即使皮试阴性也应观察至少30分钟
- 因为:
1. 极少数人可能出现迟发性过敏
2. 医院环境便于及时处理突发情况
总结:正确的防治措施应该是:先询问病史→做皮试→注射后观察,而不是预防性用药或过早离开。
相关知识点:
防治青霉素G过敏要问试备肾
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