842.氨基苷类抗生素的主要不良反应是：题型：C难度：3

让我来为您解析这道关于氨基苷类抗生素不良反应的多选题。 正确答案是：A、C、E 解析如下： 1. A. 耳毒性（正确） - 氨基苷类药物容易损害内耳的前庭和耳蜗 - 可能导致眩晕、平衡障碍和听力下降 - 这是因为药物会损伤内耳的毛细胞 示例：庆大霉素使用不当可能导致永久性听力损伤 2. C. 肾毒性（正确） - 主要影响肾小管上皮细胞 - 可能导致血尿、蛋白尿，严重时引起急性肾功能衰竭 - 因为药物在肾脏排泄过程中会在肾组织蓄积 示例：链霉素使用后可能出现血肌酐升高 3. E. 肌松作用（正确） - 抑制神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放 - 可能导致呼吸肌麻痹 - 表现为呼吸困难、四肢无力 示例：严重时需要使用呼吸机辅助呼吸 不选选项： 4. B. 肝毒性（错误） - 氨基苷类主要经肾脏排泄，对肝脏影响较小 - 不是其主要不良反应 5. D. 神经毒性（错误） - 严格来说，肌松作用属于神经肌肉接头的抑制 - 广义上的“神经毒性”表述不够准确 临床注意事项： - 使用这类药物时应定期监测肾功能和听力 - 老年人和儿童更易发生不良反应 - 需要根据患者具体情况调整剂量 希望这个解析能帮助您更好地理解氨基苷类抗生素的不良反应特点。