2638.环甲膜穿刺的部位通常宜选在：题型：A难度：3

**解析：** 环甲膜穿刺术（Cricothyrotomy）是一种紧急气道建立技术，主要用于急性上呼吸道梗阻且无法进行常规气管插管的紧急情况。其解剖学基础在于环甲膜的位置和特性。 1. **解剖位置**： * **甲状软骨**（Thyroid cartilage）是喉部最大的软骨，其前上部突出形成喉结。 * **环状软骨**（Cricoid cartilage）位于甲状软骨下方，是气管唯一的完整环形软骨。 * **环甲膜**（Cricothyroid membrane）正是连接**甲状软骨下缘**与**环状软骨上缘**之间的坚韧纤维膜。 2. **选择该部位的原因**： * **位置表浅**：环甲膜位于颈部正中，皮下组织少，易于触摸和定位。 * **血管较少**：该区域相对无大血管分布，穿刺出血风险较低。 * **避开重要结构**：上方有甲状软骨保护，下方紧邻环状软骨，避免了损伤甲状腺峡部（通常位于第2-4气管软骨环前方）和胸骨上窝的大血管。 3. **选项分析**： * **A. 甲状软骨下缘与环状软骨之间**：正确。这正是环甲膜的解剖位置，也是环甲膜穿刺的标准进针点。 * **B. 甲状软骨上缘与环状软骨之间**：错误。甲状软骨上缘距离环状软骨较远，中间隔着甲状软骨体，并非环甲膜所在。 * **C. 第1、2气管软骨之间** & **D. 第3、4气管软骨之间**：错误。这些位置属于气管切开术（Tracheostomy）的常规切口范围，而非环甲膜穿刺的部位。气管切开通常在第2-3或3-4气管软骨环处进行。 因此，环甲膜穿刺的部位通常宜选在**甲状软骨下缘与环状软骨之间**。 **正确答案：A**