927.治疗强心苷所致窦性心动过缓和房室传导阻滞最佳药物是：题型：B难度：3

**解析：** 强心苷（如洋地黄）中毒时，会增强迷走神经活性并直接抑制房室结，从而导致窦性心动过缓和房室传导阻滞。治疗此类心律失常的关键在于解除迷走神经对心脏的抑制作用。 * **D. 阿托品**：为M胆碱受体阻断药，能竞争性阻断迷走神经对心脏的抑制作用，从而加快窦性心率、改善房室传导。因此，阿托品是治疗强心苷所致窦性心动过缓和房室传导阻滞的首选药物。 * **A. 奎尼丁**：属于Ia类抗心律失常药具有负性频率和负性传导作用，且能置换组织中的强心苷，使血中游离强心苷浓度升高，加重中毒，故禁用。 * **B. 异丙肾上腺素**：虽可提高心率和改善传导，但易诱发室性心律失常，在强心苷中毒导致心肌兴奋性增高的情况下风险较大，通常仅在阿托品无效时谨慎使用。 * **C. 肾上腺素**：主要激动α和β受体，易引起严重的心律失常，一般不用于此情况。 综上所述，最佳药物为阿托品。 **答案：D**