单选题
922.强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用:题型:B难度:3
A
阿托品
B
肾上腺素
C
氯化钾
D
利多卡因
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
强心苷(如洋地黄)中毒时,由于其对迷走神经的兴奋作用以及对窦房结的直接抑制作用,常引起缓慢型心律失常,其中**窦性心动过缓**是常见表现之一。
* **A. 阿托品**:为M胆碱受体阻断药,能解除迷走神经对心脏的抑制作用,使心率加快。因此,阿托品是治疗强心苷中毒引起的**窦性心动过缓**或房室传导阻滞的首选药物。
* **B. 肾上腺素**:虽然也能加快心率,但其易诱发室性心律失常,在强心苷中毒心肌兴奋性增高的情况下使用风险极大,一般不作为首选,仅在严重心脏停搏等危急情况下谨慎使用。
* **C. 氯化钾**:主要用于治疗强心苷中毒引起的**快速型心律失常**(如室性早搏、二联律等)。因为强心苷中毒时心肌细胞缺钾,补钾可抑制异位起搏点的自律性。但对于伴有房室传导阻滞或严重窦性心动过缓者,补钾需慎重,以免加重传导阻滞。
* **D. 利多卡因**:主要用于治疗强心苷中毒引起的**室性心律失常**,对窦性心动过缓无效,甚至可能因抑制传导而加重病情。
综上所述,针对强心苷中毒引起的窦性心动过缓,应选用阿托品。
**正确答案:A**
相关知识点:
强心苷中毒缓脉,选阿托品
题目纠错
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