912.下列对肾上腺素作用的叙述中，正确的是()题型：B难度：3

**解析：** 肾上腺素（Adrenaline, Adr）是一种兼有 $\alpha$ 受体和 $\beta$ 受体激动作用的药物，其对血压的影响取决于剂量以及不同受体被激活的程度。 1. **对小动脉和毛细血管前括约肌的作用（决定舒张压DP）：** * 皮肤、黏膜及内脏血管主要分布 $\alpha$ 受体，激动时引起血管收缩。 * 骨骼肌血管主要分布 $\beta_2$ 受体，激动时引起血管舒张。 * **小剂量时**：$\beta_2$ 受体对肾上腺素更敏感，骨骼肌血管舒张作用占优势，导致外周阻力降低，因此**舒张压下降**或不变。 * **大剂量时**：$\alpha$ 受体兴奋作用占优势，引起全身广泛血管收缩，导致外周阻力显著增加，因此**舒张压上升**。 2. **对心脏的作用（决定收缩压SP）：** * 肾上腺素激动心脏 $\beta_1$ 受体，使心率加快、心肌收缩力增强、心输出量增加。 * 无论小剂量还是大剂量，心脏兴奋作用均存在，因此**收缩压通常上升**。 **综合分析选项：** * **A. 小剂量收缩压上升，舒张压也上升**：错误。小剂量时，由于骨骼肌血管舒张（$\beta_2$ 效应），外周阻力降低，舒张压通常是下降或不变的，而不是上升。 * **B. 大剂量收缩压上升，舒张压也上升**：**正确**。大剂量时，$\alpha$ 受体兴奋占主导，血管强烈收缩，外周阻力增大，导致舒张压明显上升；同时心脏兴奋使心输出量增加，收缩压也上升。 * **C. 小剂量收缩压下降，舒张压也下降**：错误。小剂量时心脏兴奋，收缩压是上升的。 * **D. 大剂量收缩压上升，舒张压不变**：错误。大剂量时 $\alpha$ 效应显著，舒张压会上升，而非不变。 **结论：** 大剂量肾上腺素因 $\alpha$ 受体兴奋占优势，导致血管收缩、外周阻力增加，从而使收缩压和舒张压均上升。 故正确答案为 **B**。