908.变异性心绞痛不宜选用的药物是：题型：B难度：3

**解析：** 变异性心绞痛（Prinzmetal's angina）的主要发病机制是冠状动脉痉挛，导致心肌供血不足。因此，治疗的关键在于解除冠状动脉痉挛。 1. **硝酸酯类药物（A、B）**：如硝酸异山梨酯和硝酸甘油，能够直接松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，缓解痉挛，同时降低心脏前负荷，减少心肌耗氧量，是治疗心绞痛（包括变异性心绞痛）的有效药物。 2. **钙通道阻滞剂（C）**：如硝苯地平，能抑制钙离子内流，有效松弛冠状动脉平滑肌，解除冠状动脉痉挛，是治疗变异性心绞痛的首选药物之一。 3. **β受体阻滞剂（D）**：如普萘洛尔，通过阻断β受体来减慢心率、减弱心肌收缩力，从而降低心肌耗氧量，主要用于稳定型心绞痛。然而，普萘洛尔在阻断β受体后，会使α受体的兴奋性相对增强，导致冠状动脉收缩，可能诱发或加重冠状动脉痉挛。因此，**普萘洛尔不宜用于变异性心绞痛**，甚至可能使病情恶化。 综上所述，变异性心绞痛不宜选用的药物是普萘洛尔。 **正确答案：D**