877.关于阿司匹林的不良反应，错误的叙述是：题型：B难度：3

**解析：** 本题考查阿司匹林（乙酰水杨酸）的不良反应及临床应用注意事项。我们需要逐一分析各个选项，找出叙述**错误**的一项。 1. **分析选项 A：胃肠道反应最为常见** * **正确**。阿司匹林直接刺激胃黏膜，并抑制对胃黏膜有保护作用的前列腺素（PGs）的合成，因此胃肠道反应（如恶心、呕吐、上腹部不适、胃痛等）是其最常见的不良反应。长期或大剂量服用甚至可能引起胃溃疡和胃出血。 2. **分析选项 B：凝血障碍，术前1周应停用** * **正确**。阿司匹林不可逆地抑制血小板环氧酶，从而抑制血栓素 A2（TXA2）的生成，导致血小板聚集功能受到抑制，延长出血时间由于血小板寿命约为7-10天，为了预防术中出血过多，一般建议在进行手术前停药 1 周左右，待新的血小板生成后再进行手术。 3. **分析选项 C：过敏反应，哮喘、慢性荨麻疹患者不宜用** * **正确**。部分患者服用阿司匹林后会出现过敏反应，表现为皮疹、血管神经性水肿等。更为严重的是“阿司匹林哮喘”，即诱发支气管哮喘。这是因为阿司匹林抑制了环氧酶途径，导致脂氧酶途径代谢产物（如白三烯）增加，引起支气管强烈收缩。因此，患有哮喘、鼻息肉或慢性荨麻疹的患者禁用或慎用阿司匹林。 4. **分析选项 D：水钠潴留，引起局部水肿** * **错误**。水钠潴留通常是其他非甾体抗炎药（NSAIDs）如保泰松、吲哚美辛等较为常见的不良反应，或者是糖皮质激素、钙通道阻滞剂等药物的副作用。虽然阿司匹林也属于 NSAIDs，但在常规剂量下，其引起明显水钠潴留和水肿的情况并不典型，也不是其主要特征性的不良反应。相比之下，大剂量水杨酸盐中毒主要表现为中心神经系统症状（如水杨酸反应：头痛、眩晕、耳鸣、视力听力减退等），而非局部水肿。因此，将“水钠潴留，引起局部水肿”作为阿司匹林的主要不良反应描述是不准确的，尤其是在与其他选项对比时，这是明显的错误叙述。 **结论：** 选项 A、B、C 均为阿司匹林公认且典型的不良反应或禁忌症描述，而选项 D 描述的现象并非阿司匹林的主要或特征性不良反应。 故正确答案为 **D**。