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卫生员提纲练习题目
3,228
单选题

869.癫痫持续状态的首选的药物是:题型:B难度:3

A
 硫喷妥钠
B
 苯妥英钠
C
 地西泮
D
 异戊巴比妥

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 癫痫持续状态(Status Epilepticus, SE)是指一次癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平。这是一种神经科急症,需要迅速控制发作以预防脑损伤和全身并发症。 1. **首选药物分析**: * **地西泮(C选项)**:属于苯二氮卓类药物,具有脂溶性高、起效快、能迅速通过血脑屏障的特点。静脉注射地西泮能在1~3分钟内迅速终止大多数癫痫持续状态的发作,因此被公认为治疗癫痫持续状态的**首选药物**。 2. **其他选项分析**: * **硫喷妥钠(A选项)**和**异戊巴比妥(D选项)**:属于巴比妥类药物。它们通常作为二线或三线药物,在地西泮、苯妥英钠等药物治疗无效时,用于难治性癫痫持续状态的控制,或者用于麻醉诱导。由于其对呼吸和循环系统的抑制作用较强,不作为首选。 * **苯妥英钠(B选项)**:虽然也是治疗癫痫持续状态的重要药物,但其起效相对较慢(静脉注射后需10~20分钟才能达到有效血药浓度),且静脉注射过快易引起心律失常和低血压。通常在地西泮控制发作后,为了维持疗效、防止复发而后续使用,或者在地西泮无效时作为第二选择,故不是“首选”的紧急止惊药物。 **结论:** 鉴于地西泮起效迅速、安全性相对较高且能有效快速终止发作,它是癫痫持续状态急救时的首选药物。 故正确答案为 **C**。

相关知识点:

癫痫持续状态,首选地西泮

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