单选题
756.进入疟区时作为病因性预防的常规用药是题型:B难度:3
A
伯氨喹;
B
氯喹;
C
乙胺嘧啶;
D
奎宁
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
疟疾的预防用药根据作用机制和目的不同,主要分为病因性预防、临床预防(抑制性预防)和防止复发预防。
1. **病因性预防**:指杀灭进入肝细胞内的疟原虫裂殖体,从而阻止其发育成熟并释放入血引起临床症状。**乙胺嘧啶**(Pyrimethamine)能抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,干扰其叶酸代谢,对红细胞外期(肝细胞内)的疟原虫裂殖体有抑制作用,因此常作为进入疟区时的病因性预防用药。它通常与长效磺胺类药物(如周效磺胺)合用,以增强疗效并延缓耐药性的产生。
2. **其他选项分析**:
* **A. 伯氨喹**:主要作用于疟原虫的红细胞外期(休眠子)和配子体。它是目前唯一能杀灭间日疟和卵形疟休眠子、防止复发的药物,也能阻断传播,但一般不作为常规的病因性预防首选单药,且对G6PD缺乏者可能引起溶血。
* **B. 氯喹**:主要杀灭红细胞内期的裂殖体,用于控制疟疾的临床症状(治疗发作)或作为抑制性预防(即防止临床发作,但不能阻止肝细胞内的发育)。由于耐药性问题,其在许多地区已不再作为首选预防药。
* **D. 奎宁**:主要用于治疗耐氯喹的恶性疟疾发作,特别是重症疟疾,因其副作用较大,不用于预防。
综上所述,进入疟区时作为病因性预防的常规用药是**乙胺嘧啶**。
**正确答案:C**
相关知识点:
疟区预防选乙胺嘧啶
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