687.可促进痰液中黏多糖裂解并且促进气管分泌的祛痰药物是?题型：B难度：3

**解析：** 本题考查祛痰药的作用机制及分类。 1. **分析题干关键信息**： * 作用一：促进痰液中黏多糖裂解（即降低痰液黏度）。 * 作用二：促进气管分泌（即增加呼吸道腺体分泌，稀释痰液）。 * 药物类别：祛痰药物。 2. **逐项分析选项**： * **A. 溴己新（Bromhexine）**：属于黏液溶解性祛痰药。其作用机制主要包括： * 直接作用于支气管腺体，促使黏液分泌细胞的溶酶体释放水解酶，使痰液中的黏多糖纤维断裂，从而降低痰液黏度。 * 反射性地促进呼吸道腺体分泌，使痰液变稀，易于咳出。 * 此外，溴己新在体内代谢后可转化为氨溴索，后者具有更强的祛痰作用。因此，溴己新符合题干描述。 * **B. 复方甘草合剂**：主要成分包括甘草流浸膏、酒石酸锑钾等。甘草具有保护性镇咳祛痰作用，酒石酸锑钾刺激胃黏膜反射性增加支气管分泌，但其主要机制并非通过裂解黏多糖来降低黏度，且通常归类为中枢性或反射性祛痰/镇咳复方制剂，不如溴己新针对“黏多糖裂解”这一机制典型。 * **C. 苯丙哌林（Benproperine）**：属于非麻醉性**镇咳药**。主要抑制咳嗽中枢，并兼具外周镇咳作用（阻断肺-胸膜牵张感受器），无显著祛痰作用，甚至可能因抑制咳嗽反射导致痰液滞留。 * **D. 喷托维林（Pentoxyverine，又称咳必清）**：属于中枢性**镇咳药**。主要抑制延髓咳嗽中枢，兼有轻微的阿托品样作用和局部麻醉作用，主要用于干咳，无祛痰作用。 3. **结论**： 只有溴己新兼具“裂解黏多糖”和“促进分泌”的双重祛痰机制。苯丙哌林和喷托维林均为镇咳药，不符合“祛痰药物”的主要分类特征；复方甘草合剂虽有一定祛痰效果，但机制不符。 故正确答案为 **A**。