单选题
6.肿瘤溶解综合症是一种致命的并发症,它是由肿瘤细胞溶解破坏后的产物迅速释放入血引起的,表现为( )
A
低尿酸血症
B
低钾血症
C
高磷酸盐血症
D
高钙血症
E
高镁血症
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
肿瘤溶解综合征(Tumor Lysis Syndrome, TLS)是由于大量肿瘤细胞在短时间内迅速破坏、溶解,导致细胞内内容物释放入血而引起的一组代谢紊乱综合征。其主要生化特征包括:
1. **高尿酸血症**:细胞核中的核酸分解产生大量嘌呤,进而代谢为尿酸,导致血尿酸升高(故选项 A 错误)。
2. **高钾血症**:细胞内钾离子浓度远高于细胞外,细胞破坏后钾离子释放入血,导致血钾升高(故选项 B 错误)。
3. **高磷酸盐血症**:肿瘤细胞内含有大量的磷酸盐,细胞溶解后释放入血,导致血磷显著升高(故选项 C 正确)。
4. **低钙血症**由于血液中磷酸盐浓度急剧升高,磷酸盐与血液中的钙离子结合形成磷酸钙沉淀,导致血清钙离子浓度降低(故选项 D 错误)。
关于镁离子,虽然细胞内也含有镁,但高镁血症并非 TLS 的典型或核心诊断标准,且通常不如上述电解质紊乱常见和严重(故选项 E 不选)。
综上所述,肿瘤溶解综合征的典型表现是高尿酸血症、高钾血症、高磷酸盐血症和低钙血症。因此,本题正确答案为 **C**。
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肿瘤专科护士练习题
