单选题
2.在管饲喂养中,对良好耐受患者喂养量应该在几小时内达到目标需要量,以优化营养支持疗效( )
A
6h
B
12h
C
72h
D
48h
E
24h
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
在临床营养支持实践中,管饲喂养(Enteral Nutrition, EN)的实施遵循“循序渐进”的原则,目的是让患者的胃肠道有一个适应过程,从而减少腹胀、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道并发症的发生。
1. **起始阶段**:通常从低剂量、低浓度开始,例如初始速度为 20~50 ml/h。
2. **递增阶段**:如果患者耐受良好(无上述不良反应),应逐渐增加喂养量和浓度。
3. **目标达成时间**:根据多数临床指南(如 ESPEN、ASPEN 及中国相关共识),对于耐受性良好的患者,建议在 **48~72 小时** 内逐步达到目标需要量。
* **选项分析**:
* A (6h)、B (12h)、E (24h):时间过短。过快达到全量喂养极易导致胃肠道不耐受,引发腹泻或误吸风险,不符合生理适应规律。
* D (48h):虽然部分快速通道方案可能允许在 48 小时内达到,但在常规标准护理和考试常见考点中,**72 小时** 是更为稳妥和广泛推荐的达到全目标量的时间上限,以确保充分适应。
* C (72h):符合大多数临床营养支持指南推荐的渐进式喂养时间窗,既能保证营养支持的及时性,又能最大程度确保安全性与耐受性。
因此,为了优化营养支持疗效并确保护理安全,通常建议在 **72 小时** 内达到目标需要量。
**正确答案:C**
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肿瘤专科护士练习题
