7.患者，男，72岁，长期卧床，入院后感腹部胀痛，便意频繁，排便困难，诊断为粪便嵌塞，针对患者目前症状，以下说法正确的是( )

**解析：** 本题考查粪便嵌塞的护理措施及并发症。 1. **分析病情**： 患者为老年男性，长期卧床，出现腹部胀痛、便意频繁但排便困难，诊断为**粪便嵌塞**。粪便嵌塞是指大量坚硬的粪便积聚在直肠内，无法自行排出，常导致直肠扩张、腹痛及假性腹泻（少量稀便从硬粪块周围溢出）。 2. **逐项分析**： * **A 错误**：番泻叶属于刺激性泻药，主要作用于结肠，促进肠道蠕动。对于已经形成坚硬粪块嵌塞在直肠的情况，口服泻药不仅难以迅速软化远端硬结的粪便，反而可能因近端肠道蠕动增强、压力增加而加剧腹痛，甚至导致肠穿孔风险，故不作为首选或单独使用。 * **B 错误**：开塞露（主要成分为甘油或山梨醇）具有润滑和刺激肠壁的作用，能软化粪便并引起排便反射，是处理轻度粪便嵌塞或辅助排便的常用药物。因此，“不可使用”说法错误。 * **C 错误**：对于严重的粪便嵌塞，通常先进行人工取便（用手指抠出部分硬结粪便），随后可使用低压少量灌肠（如肥皂水灌肠或生理盐水灌肠）来清除残留粪便。虽然高压灌肠禁忌，但并非绝对不可使用灌肠手段，需在评估后谨慎操作。 * **D 错误**：全肠道动力药（如莫沙必利等）主要用于功能性便秘或胃轻瘫。在粪便嵌塞未解除前，使用强效动力药可能导致肠管剧烈收缩，而出口梗阻未解除，极易引起肠管不协调运动、剧烈腹痛，甚至诱发肠穿孔或肠扭转。应先解除嵌塞，再考虑调节动力。 * **E 正确**：粪便嵌塞若处置不当（如强行高压灌肠、未及时解除梗阻等），会导致肠腔内压力急剧升高，肠壁变薄、缺血，严重时可导致**肠穿孔**、腹膜炎等严重并发症，危及生命。 **结论：** 针对粪便嵌塞患者，最核心的风险意识是防止因处理不当导致的严重并发症，其中肠穿孔是最严重的后果之一。因此，选项 E 说法正确。 **正确答案：E**