单选题
15.患者,男,68岁,右肺腺癌术后辅助化疗,患者入院后入睡差,觉得心慌不适,不能静 坐,反复询问护士化疗会不会导致脱发、恶心呕吐等。护士可采取的心理干预技术? ( )
A
信息护理
B
放松训练
C
运动疗法
D
支持性心理护理
E
家庭治疗
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
本题考查肿瘤患者化疗期间的心理护理干预技术。
1. **病例分析**:
* 患者为老年男性,右肺腺癌术后接受辅助化疗。
* **主要症状/表现**:入睡差、心慌不适、**不能静坐**(提示明显的躯体性焦虑和激越状态)、反复询问副作用(提示对治疗后果的担忧和认知上的不确定感)。
* **核心问题**:患者表现出明显的焦虑情绪,且伴有自主神经功能紊乱症状(心慌、失眠)和精神运动性不安(不能静坐)。
2. **选项分析**:
* **A. 信息护理**:虽然患者反复询问化疗副作用,提供准确的信息有助于纠正错误认知,但对于已经出现明显躯体症状(心慌、不能静坐、失眠)急性焦虑状态的患者,单纯的信息告知往往不足以迅速缓解其生理和心理的紧张状态。信息护理更多用于预防焦虑或作为基础支持,而非针对急性焦虑发作的首选即时干预技术。
* **B. 放松训练**:放松训练(如渐进性肌肉放松、深呼吸训练、引导性想象等)是缓解焦虑、减轻应激反应的有效非药物干预手段。它可以直接作用于患者的生理层面,降低交感神经兴奋性,缓解心慌、肌肉紧张和“不能静坐”的激越状态,进而改善睡眠。**针对患者“心慌、不能静坐、入睡差”这些典型的焦虑躯体化症状,放松训练是最直接、对症的心理干预技术。**
* **C. 运动疗法**:虽然适度运动有助于改善情绪,但患者目前处于“不能静坐”的焦虑激越状态,且刚入院、术后化疗期间,体力可能受限,剧烈的或不恰当的运动可能加重负担,不是首选的心理干预技术。
* **D. 支持性心理护理**:这是一个广义的概念,包括倾听、安慰、鼓励等。虽然护士应该提供支持性护理,但题目问的是具体的“技术”。相比之下,放松训练是一种更具体、可操作性强且针对焦虑躯体症状的特异性技术。在单选题中,当有更具针对性的技术手段时,优先选择具体技术。
* **E. 家庭治疗**:主要针对家庭系统的问题,本例中患者的问题主要是个体对化疗的焦虑反应,未提及家庭关系冲突,故不适用。
3. **结论**:
患者表现出显著的焦虑及其躯体化症状(心慌、坐立不安、失眠)。**放松训练**能够有效降低患者的生理唤醒水平,缓解焦虑引起的躯体不适,是此时最适宜采取的具体心理干预技术。
故正确答案为 **B**。
题目纠错
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