A、 左冠状动脉
B、 房室结动脉
C、 右冠状动脉
D、 室间隔动脉
E、 前室间支
答案:C
解析:解析:右冠状动脉(rightcoronaryartery)起自主动脉右窦,经右心耳与肺动脉干之间行向右前方,沿冠状沟下降,在房室交点处分为后室间支和左室后支。右冠状动脉口位于主动脉窦内为82%,距窦底多为12~16mm(65%)。右冠状动脉口平窦上缘高度为11%,位于窦外为6%。右冠状动脉在房室交点处常呈倒“U”形弯曲(69%),该弯曲是冠状动脉造影检查的标志。右冠状动脉分布于右心房、右心室、部分左心室下壁和室间隔后1/3以及左束支后部。60%右冠状动脉分布于窦房结,91%分布于房室结。
A、 左冠状动脉
B、 房室结动脉
C、 右冠状动脉
D、 室间隔动脉
E、 前室间支
答案:C
解析:解析:右冠状动脉(rightcoronaryartery)起自主动脉右窦,经右心耳与肺动脉干之间行向右前方,沿冠状沟下降,在房室交点处分为后室间支和左室后支。右冠状动脉口位于主动脉窦内为82%,距窦底多为12~16mm(65%)。右冠状动脉口平窦上缘高度为11%,位于窦外为6%。右冠状动脉在房室交点处常呈倒“U”形弯曲(69%),该弯曲是冠状动脉造影检查的标志。右冠状动脉分布于右心房、右心室、部分左心室下壁和室间隔后1/3以及左束支后部。60%右冠状动脉分布于窦房结,91%分布于房室结。
A. 当环境温度下降时,新生儿只能通过寒战反应产热
B. 新生儿的皮下脂肪多为不饱和脂肪酸
C. 新生儿不容易通过辐射方式散热
D. 新生儿的体温调节机制不健全
E. 新生儿对炎热环境的适应性好
解析:解析:当环境温度下降时,新生儿缺乏有效的寒战反应,只能通过非寒战性产热反应来产热,即由于寒冷刺激神经末梢感受器,使组织释放儿茶酚胺作用于棕色脂肪组织在氧的参与下,释放能量。新生儿体表面积大,皮下血管丰富,外周血流量多,缺乏有保温作用的皮下脂肪,易于通过辐射散热。新生儿缺乏使饱和脂肪酸变成不饱和脂肪酸的酶,皮下脂肪组织中饱和脂肪酸含量多而熔点高,寒冷时易发生凝固,易发生硬肿症。故对新生儿采取保温措施至关重要。新生儿的体温调节机制尚不健全,对过高、过低环境温度失去调节能力,导致体温升高或体温不升,增加耗氧量。因此,将小儿置于较低温度时会引起寒冷损伤,加重低氧血症、酸中毒或低血糖、肺出血等症,环境温度过高时增加耗氧量、脱水、呼吸暂停等,严重者危及生命,增加死亡率。
A. 40%
B. 45%
C. 50%
D. 60%
解析:解析:仰卧位时,人体右肺与左肺血流量所占占的比例分别为55%和45%,当侧卧位时,两肺血血流量的比例发生变化。右侧卧位时,下肺占65%,上上肺占35%;而左侧卧位时,下肺占55%,上肺肺占45%,故侧卧位时,下肺的平均血流量为为60%,对侧为40%。
A. 10%~15%
B. 25%~30%
C. 50%
D. 60%
E. 80%
解析:解析:2018卫生指导用书440页:心排血量在妊娠20-28周达最高峰,比正常增加25-30%血容量在33周达最高峰,平均增加50%现代麻醉学第三版数据同上
A. 动脉血CO2升高使脑血管扩张,颅内压下降
B. 动脉血C02下降使脑血管扩张,颅内压下降
C. 动脉血C02下降使脑血管收缩,颅内压下降
D. 动脉血C02升高使脑血管收缩,颅内压下降
E. 动脉血02分压升高使脑血管收缩,颅内压下降
解析:解析:动脉血C02升高使脑血管显著扩张,血沆阻力降低,脑血流量增大,颅内压升高。PaC02降低则有相反的作用。
A. 300ml/min
B. 400ml/min
C. 500ml/min
D. 663ml/min
E. 700ml/min
解析:解析:DO2=心排血量(CO)×动脉血氧饱和度(SaO2)×血红蛋白(Hb)×1.34。第三版麻醉生理书P59页:血液每分钟输送的氧量称为流动氧量,等于心输出量×动脉血氧含量=CO×SaO2×Hb/L×1.34=5*0.9*110*1.34=663.3'
A. 锁骨上部发出胸长神经
B. 外侧束发出挠神经、肌皮神经、胸外侧神经
C. 内侧束发出尺神经、胸内侧神经、前臂内侧皮神经
D. 内、外侧束共同组成正中神经
E. 后束发出胶神经、肩脾下神经、胸背神经
解析:解析:2020中级指导书P50:臂丛主要分支有:外侧束(C5-C7)发出肌皮神经和胸外侧神经;内侧束(C8-T1)发出尺神经、胸内侧神经、前臂内侧皮神经和臂内侧皮神经;内、外侧束分别发出内、外侧根组成正中神经;后束(C5-T1)发出挠神经、胶神经、肩脾下神经和胸背神经;臂丛锁骨上部还发出胸长神经等。
A. 芬太尼
B. 舒芬太尼
C. 吗啡
D. 瑞芬太尼
E. 哌替啶
解析:解析:第3版现代麻醉学P525。瑞芬太尼市售制剂为每小瓶含瑞芬太尼(冻干制剂)5mg和甘氨酸15mg,应用时用蒸馏水5ml溶解。由于甘氨酸对脊髓有一定的毒性,不能用于椎管内注射。
A. 4~6小时
B. 6~8小时
C. 1~2小时
D. 0.5小时
E. 2~3小时
解析:解析:套囊注气应适量,需要较长时间应用时,一般每2~3小时做短时间的套囊放气。
A. 乙醚
B. 氟烷
C. 地氟烷
D. 七氟烷
E. 氧化亚氮
解析:解析:氧化亚氮的代谢仅仅0.004%,比地氟烷还低。书上说的是地氟烷代谢率低于其他挥发性麻醉药,而氧化亚氮是气体麻醉药,在体内几乎不分解。麻醉药理学第三版74页
A. 25%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 60%
解析:解析:体温每升高1℃:物质代谢增高13%;体温每下降10℃,代谢率减低50%;体温降低到32C时,δ波取代a波;体温25℃时,脑组织代谢率下降25%;