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(2018年真题)供应窦房结和房室结的动脉来源于

A、 左冠状动脉

B、 房室结动脉

C、 右冠状动脉

D、 室间隔动脉

E、 前室间支

答案:C

解析:解析:右冠状动脉(rightcoronaryartery)起自主动脉右窦,经右心耳与肺动脉干之间行向右前方,沿冠状沟下降,在房室交点处分为后室间支和左室后支。右冠状动脉口位于主动脉窦内为82%,距窦底多为12~16mm(65%)。右冠状动脉口平窦上缘高度为11%,位于窦外为6%。右冠状动脉在房室交点处常呈倒“U”形弯曲(69%),该弯曲是冠状动脉造影检查的标志。右冠状动脉分布于右心房、右心室、部分左心室下壁和室间隔后1/3以及左束支后部。60%右冠状动脉分布于窦房结,91%分布于房室结。

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应对新生儿采取保温措施的原因有_____
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001054ce-5872-6185-c0dc-76edc6d0d800.html
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胸科手术患者侧卧位时下肺的平均血流量占总总肺血流量的比值为?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001054ce-59c3-82c2-c0dc-76edc6d0d800.html
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孕妇的心排血量于妊娠28周时达顶峰,比未妊娠时增加
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001054ce-5724-859d-c0dc-76edc6d0d800.html
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在麻醉过程中,过度通气可降低颅内压,其生理学基础为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001054ce-592f-b3be-c0dc-76edc6d0d800.html
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70kg健康人,Hb11g/dl,PaO260mmhg,SaO290%,CO(心排血量)5L/min,则O2转运到外周的速度大约是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001054ce-571f-396f-c0dc-76edc6d0d800.html
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关于臂丛分支的描述错误的是?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001054ce-59bf-3fb1-c0dc-76edc6d0d800.html
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(2015年真题)椎管内镇痛不用
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001054ce-58e3-6adb-c0dc-76edc6d0d800.html
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为避免气管套囊压迫黏膜造成局部缺血坏死,通常放气间隔时间为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001054ce-58e7-a0e9-c0dc-76edc6d0d800.html
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在肝内生物转化最小的吸入麻醉药是哪一个_____
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001054ce-582d-0e43-c0dc-76edc6d0d800.html
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体温25℃时,脑代谢率下降
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(2018年真题)供应窦房结和房室结的动脉来源于

A、 左冠状动脉

B、 房室结动脉

C、 右冠状动脉

D、 室间隔动脉

E、 前室间支

答案:C

解析:解析:右冠状动脉(rightcoronaryartery)起自主动脉右窦,经右心耳与肺动脉干之间行向右前方,沿冠状沟下降,在房室交点处分为后室间支和左室后支。右冠状动脉口位于主动脉窦内为82%,距窦底多为12~16mm(65%)。右冠状动脉口平窦上缘高度为11%,位于窦外为6%。右冠状动脉在房室交点处常呈倒“U”形弯曲(69%),该弯曲是冠状动脉造影检查的标志。右冠状动脉分布于右心房、右心室、部分左心室下壁和室间隔后1/3以及左束支后部。60%右冠状动脉分布于窦房结,91%分布于房室结。

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相关题目
应对新生儿采取保温措施的原因有_____

A.  当环境温度下降时,新生儿只能通过寒战反应产热

B.  新生儿的皮下脂肪多为不饱和脂肪酸

C.  新生儿不容易通过辐射方式散热

D.  新生儿的体温调节机制不健全

E.  新生儿对炎热环境的适应性好

解析:解析:当环境温度下降时,新生儿缺乏有效的寒战反应,只能通过非寒战性产热反应来产热,即由于寒冷刺激神经末梢感受器,使组织释放儿茶酚胺作用于棕色脂肪组织在氧的参与下,释放能量。新生儿体表面积大,皮下血管丰富,外周血流量多,缺乏有保温作用的皮下脂肪,易于通过辐射散热。新生儿缺乏使饱和脂肪酸变成不饱和脂肪酸的酶,皮下脂肪组织中饱和脂肪酸含量多而熔点高,寒冷时易发生凝固,易发生硬肿症。故对新生儿采取保温措施至关重要。新生儿的体温调节机制尚不健全,对过高、过低环境温度失去调节能力,导致体温升高或体温不升,增加耗氧量。因此,将小儿置于较低温度时会引起寒冷损伤,加重低氧血症、酸中毒或低血糖、肺出血等症,环境温度过高时增加耗氧量、脱水、呼吸暂停等,严重者危及生命,增加死亡率。

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胸科手术患者侧卧位时下肺的平均血流量占总总肺血流量的比值为?

A. 40%

B. 45%

C. 50%

D. 60%

解析:解析:仰卧位时,人体右肺与左肺血流量所占占的比例分别为55%和45%,当侧卧位时,两肺血血流量的比例发生变化。右侧卧位时,下肺占65%,上上肺占35%;而左侧卧位时,下肺占55%,上肺肺占45%,故侧卧位时,下肺的平均血流量为为60%,对侧为40%。

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孕妇的心排血量于妊娠28周时达顶峰,比未妊娠时增加

A.  10%~15%

B.  25%~30%

C. 50%

D. 60%

E. 80%

解析:解析:2018卫生指导用书440页:心排血量在妊娠20-28周达最高峰,比正常增加25-30%血容量在33周达最高峰,平均增加50%现代麻醉学第三版数据同上

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在麻醉过程中,过度通气可降低颅内压,其生理学基础为

A.  动脉血CO2升高使脑血管扩张,颅内压下降

B.  动脉血C02下降使脑血管扩张,颅内压下降

C.  动脉血C02下降使脑血管收缩,颅内压下降

D.  动脉血C02升高使脑血管收缩,颅内压下降

E.  动脉血02分压升高使脑血管收缩,颅内压下降

解析:解析:动脉血C02升高使脑血管显著扩张,血沆阻力降低,脑血流量增大,颅内压升高。PaC02降低则有相反的作用。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001054ce-592f-b3be-c0dc-76edc6d0d800.html
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70kg健康人,Hb11g/dl,PaO260mmhg,SaO290%,CO(心排血量)5L/min,则O2转运到外周的速度大约是

A.  300ml/min

B.  400ml/min

C.  500ml/min

D.  663ml/min

E.  700ml/min

解析:解析:DO2=心排血量(CO)×动脉血氧饱和度(SaO2)×血红蛋白(Hb)×1.34。第三版麻醉生理书P59页:血液每分钟输送的氧量称为流动氧量,等于心输出量×动脉血氧含量=CO×SaO2×Hb/L×1.34=5*0.9*110*1.34=663.3'

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关于臂丛分支的描述错误的是?

A.  锁骨上部发出胸长神经

B.  外侧束发出挠神经、肌皮神经、胸外侧神经

C.  内侧束发出尺神经、胸内侧神经、前臂内侧皮神经

D.  内、外侧束共同组成正中神经

E.  后束发出胶神经、肩脾下神经、胸背神经

解析:解析:2020中级指导书P50:臂丛主要分支有:外侧束(C5-C7)发出肌皮神经和胸外侧神经;内侧束(C8-T1)发出尺神经、胸内侧神经、前臂内侧皮神经和臂内侧皮神经;内、外侧束分别发出内、外侧根组成正中神经;后束(C5-T1)发出挠神经、胶神经、肩脾下神经和胸背神经;臂丛锁骨上部还发出胸长神经等。

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(2015年真题)椎管内镇痛不用

A.  芬太尼

B.  舒芬太尼

C.  吗啡

D.  瑞芬太尼

E.  哌替啶

解析:解析:第3版现代麻醉学P525。瑞芬太尼市售制剂为每小瓶含瑞芬太尼(冻干制剂)5mg和甘氨酸15mg,应用时用蒸馏水5ml溶解。由于甘氨酸对脊髓有一定的毒性,不能用于椎管内注射。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001054ce-58e3-6adb-c0dc-76edc6d0d800.html
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为避免气管套囊压迫黏膜造成局部缺血坏死,通常放气间隔时间为

A.  4~6小时

B.  6~8小时

C.  1~2小时

D.  0.5小时

E.  2~3小时

解析:解析:套囊注气应适量,需要较长时间应用时,一般每2~3小时做短时间的套囊放气。

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在肝内生物转化最小的吸入麻醉药是哪一个_____

A.  乙醚

B.  氟烷

C.  地氟烷

D.  七氟烷

E.  氧化亚氮

解析:解析:氧化亚氮的代谢仅仅0.004%,比地氟烷还低。书上说的是地氟烷代谢率低于其他挥发性麻醉药,而氧化亚氮是气体麻醉药,在体内几乎不分解。麻醉药理学第三版74页

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体温25℃时,脑代谢率下降

A. 25%

B. 30%

C. 40%

D. 50%

E. 60%

解析:解析:体温每升高1℃:物质代谢增高13%;体温每下降10℃,代谢率减低50%;体温降低到32C时,δ波取代a波;体温25℃时,脑组织代谢率下降25%;

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