A、 增大
B、 减小
C、 与吸人麻醉药的性质有关
D、 与老年人的胖瘦有关
E、 与老年人的肺功能有关
答案:B
解析:解析:老年人的生理病理改变使麻醉用药的代动力学和药效动力学的变化,可使药物对机体及其感应组织产生效应的剂量显著下降。
A、 增大
B、 减小
C、 与吸人麻醉药的性质有关
D、 与老年人的胖瘦有关
E、 与老年人的肺功能有关
答案:B
解析:解析:老年人的生理病理改变使麻醉用药的代动力学和药效动力学的变化,可使药物对机体及其感应组织产生效应的剂量显著下降。
A. 50~150mmhg
B. 60~140mmhg
C. 80~140mmhg
D. 60~180mmhg
E. 80~180mmhg
解析:解析:脑部具有自动调节脑压的功能,以保证正常的脑血流灌注。脑灌注压(CPP)=平均动脉压(MAP)-颅内压(ICP),脑灌注压在50~150mmhg(1mmhg约等于13.6mmH2O)的范围内,脑能够维持正常的脑血流量需求。平均动脉压的下降,或者颅内压的增高,都会引起有效脑灌注压的迅速下降。当脑灌注压低于50mmhg时,脑的自动调节能力即失去代偿,脑血流量随脑灌注压的降低而被动下降,脑功能就会遭受到损害。
A. 嗜睡,呼吸慢而有节律,病人虽明显缺氧,但对通气“淡漠”
B. 窒息感
C. 深大呼吸,自主呼吸节律差,但腹肌与肋间肌运动协调
D. 点头呼吸
E. 潮式呼吸
解析:解析:阿片类药物能降低正常人的呼吸频率和幅度,导致中枢性的呼吸抑制,呼吸中枢对C02反应性下降或呼吸模式的改变
A. 其安定作用稍逊于氯丙嗪
B. 有强大的镇吐作用
C. 抑制心肌收缩力
D. 有良好的遗忘作用
E. 氟芬合剂组成非常合理
解析:解析:其镇吐作用为氯丙嗪的700倍,不产生遗忘,也无抗惊厥作用。氟哌利多对心肌收缩力无影响,但有轻度α-肾上腺素受体阻滞作用。
A. 胸骨上窝
B. 第一肋间
C. 第三肋间
D. 第四肋间
E. 胸骨角平面
解析:解析:胸骨柄与胸骨体的结合处,所形成的微向前方突出的角为胸骨角。胸骨角的侧方平对第二肋,胸骨角还标志支气管分叉,心房上缘,和上下纵隔交界及相当于第五胸椎的水平。
A. 心大静脉
B. 心中静脉
C. 心小静脉
D. 心最小静脉
E. 左室后静脉
解析:解析:冠状窦的属支包括心大静脉、心中静脉、心小静脉、左室后静脉和左房斜静脉等
A. 丁卡因
B. 普鲁卡因
C. 罗哌卡因
D. 利多卡因
E. 布比卡因
解析:解析:持续时间最短的局麻药是普鲁卡因,作用时间为45~60分钟。
A. MAC相当于效价强度
B. MAC是一个质反应指标
C. 不同吸入麻醉药的MAC不同
D. 不同吸入麻醉药其MAC具有一定的相加性质
E. 不同吸入麻醉药相同的MAC产生相同的心血管效应
解析:解析:MAC相当于强度,但属于质反应。不同麻醉药应用相同的MAC可以产生相似的中枢神经系统抑制效应。不同麻醉药应用相同的MAC时,对血压、CO等的影响不同
A. 100ml/min
B. 130ml/min
C. 160ml/min
D. 180ml/min
E. 200ml/min
解析:解析:现代麻醉学P324页:成人静息状态下,有氧代谢产生CO2量约200ml/min
A. 舒芬太尼
B. 阿芬太尼
C. 芬太尼
D. 曲马多
E. 吗啡
解析:解析:舒芬太尼主要作用于μ阿片受体。其亲脂性约为芬太尼的两倍,更易通过血脑屏障,与血浆蛋白结合率较芬太尼高,而分布容积则较芬太尼小,虽然其消除半衰期较芬太尼短,但由于与阿片受体的亲和力较芬太尼强,因而不仅镇痛强度更大,而且作用持续时间也更长(约为芬太尼的2倍)。舒芬太尼在肝内经受广泛的生物转化,形成N-去烃基和O-去甲基的代谢物,经肾脏排出。其中去甲舒芬太尼有药理活性,效价约为舒芬太尼的1/10,亦即与芬太尼相当,这也是舒芬太尼作用持续时间长的原因之一。
A. 体内有纯粹的动脉血
B. 卵圆孔沟通肺动脉与主动脉弓
C. 全身各部位的血供情况相同
D. 已经建立肺循环
E. 存在右向左分流
解析:解析:胎儿的血液循环除体循环和肺循环外,还有胎盘通路。胎儿的脐静脉从胎盘获得氧合程度较高的动脉血,在肝门静脉处与来自下腔静脉血汇合后流入右心房,其中2/3的血经卵圆孔进入左心房,由左心室、升主动脉流经头部、心脏及上肢,余下1/3的血液与上腔静脉回流血,由右心房、右心室、动脉导管(位于肺动脉与主动脉弓之间)分流进入主动脉降支供应躯干及下肢营养。胎儿体内无纯粹的动脉血,而是动静脉混合血。