401、低渗性脱水病人早期就易发生周围循环衰竭。

好的，我们来分析一下这道判断题。 ### 题目： **低渗性脱水病人早期就易发生周围循环衰竭。** ### 答案： **正确** ### 解析： #### 1. 什么是低渗性脱水？ 低渗性脱水是指体液丢失的同时，钠离子（Na+）的丢失超过水分的丢失，导致细胞外液的渗透压降低。这种情况下，细胞外液的钠浓度下降，而细胞内液的钠浓度相对较高，导致水分从细胞外液向细胞内液转移，进一步减少细胞外液的量。 #### 2. 为什么低渗性脱水容易导致周围循环衰竭？ - **细胞外液减少**：由于水分从细胞外液转移到细胞内液，细胞外液的总量减少。细胞外液包括血液和组织间液，这些液体的减少会导致血容量下降。 - **血容量下降**：血容量下降会直接影响心脏的充盈和泵血功能，导致心输出量减少。 - **血压下降**：心输出量减少会导致血压下降，进而影响全身的血液循环。 - **周围循环衰竭**：当血压下降到一定程度时，身体的末梢血管（如四肢的小血管）得不到足够的血液供应，出现周围循环衰竭的症状，如皮肤苍白、冷汗、脉搏细弱等。 #### 3. 为什么早期就容易发生？ - **快速失衡**：低渗性脱水通常发生在短时间内大量丢失含钠的体液（如严重腹泻、呕吐、大量出汗等），这种快速的失衡使得身体来不及通过代偿机制（如肾素-血管紧张素系统）来维持正常的血容量和血压。 - **代偿能力有限**：在早期阶段，身体的代偿机制可能还没有完全启动或效果有限，因此更容易出现循环系统的不稳定。 ### 示例： 假设一个人因为严重腹泻丢失了大量的含钠电解质溶液。在这种情况下，他的细胞外液中的钠浓度迅速下降，导致水分从细胞外液转移到细胞内液。结果，他的血容量减少，血压下降，最终可能导致周围循环衰竭，表现为四肢冰冷、皮肤苍白等症状。 ### 结论： 低渗性脱水病人早期就容易发生周围循环衰竭，这是因为细胞外液的减少导致血容量下降，进而影响血液循环。因此，这道题的答案是正确的。