381、治疗低血钾较严重的病人可通过静脉推注补钾。

好的，我们来分析一下这道判断题。 题目：治疗低血钾较严重的病人可通过静脉推注补钾。 答案：错误 ### 解析： **背景知识：** - **低血钾**（Hypokalemia）是指血液中的钾离子浓度低于正常范围（通常为3.5-5.0 mmol/L）。 - 钾是细胞内液的主要阳离子，对维持神经和肌肉的正常功能至关重要，特别是心脏肌肉。 **静脉推注补钾的风险：** 1. **心律失常**：快速静脉推注高浓度的钾溶液可能导致心脏电生理活动异常，引起严重的心律失常，甚至心脏停搏。 2. **局部刺激**：高浓度的钾溶液对血管有强烈的刺激作用，可能导致静脉炎或静脉损伤。 3. **细胞内外钾平衡失调**：快速补钾可能导致细胞内外钾离子浓度急剧变化，影响细胞的正常功能。 **正确的补钾方法：** - **缓慢静脉滴注**：通过静脉滴注的方式缓慢补充钾，通常每小时不超过10-20 mmol，以避免上述风险。 - **口服补钾**：对于轻度至中度低血钾的患者，可以通过口服补钾剂来逐渐恢复血钾水平。 ### 示例： 假设一个患者因腹泻导致低血钾，血钾浓度为2.8 mmol/L。医生决定为其补钾： - **错误做法**：直接静脉推注10%的氯化钾溶液10 ml（含钾10 mmol），这种做法可能导致患者出现严重的心律失常。 - **正确做法**：将10%的氯化钾溶液稀释后，通过静脉滴注的方式在4-6小时内缓慢输入，同时监测患者的心电图和血钾水平。 ### 结论： 因此，治疗低血钾较严重的病人不能通过静脉推注补钾，而应采用缓慢静脉滴注或口服补钾的方法，以确保安全有效。